Målgruppen er alle behandlende læger, jordemødre, sygeplejersker, sygehjælpere og SOSU-assistenter, ansat i Gynækologisk/Obstetrisk afdeling.
Generelt:
Den kirurgiske håndvask har til formål, ikke blot at fjerne den overfladiske almindelige hudflora på hænderne, men også at fjerne eller i hvert fald at reducere den permanente (resistente) hudflora, som ligger dybere i hudens øvre lag. Almindeligvis vil denne permanente flora ingen smittemæssig betydning have. Men under et operativt indgreb med anvendelse af sterile handsker, vil hænderne imidlertid blive fugtige p.g.a. varmen i handsken, og der vil ske en hurtig vækst af den dybe bakterieflora. Den mekaniske påvirkning mellem hånd og handske formerer disse bakterier op til hudens overflade. Det er kendt, at der ofte opstår mikroskopiske og endda af og til synlige huller i handskerne under brug. Dette indebærer selvsagt risiko for overførsel af bakterier fra handskens yderside til operationssåret og kan derved give årsag til sårinfektioner, som hovedsagligt er forårsaget af stafylokokker. Det er derfor vigtigt, at den kirurgiske håndvask er så optimal som mulig.
For at opnå et så godt resultat som muligt, er det nødvendigt at afvaskning med sæbe og efterfølgende klorhexidin desinfektion indgår i den kirurgiske håndvask.
Midler:
Vask:
Non-sid sæbe (Abena) anvendes med tør-svamp.
Creme-sæbe (Sterisol) anvendes med tør-svamp.
Idu-scrub sæbe/svamp med 4% klorhexidin.
Desinfektion:
ABENA med 0,5% klorhexidin, 85% ethanol, med glycerin.
Sterisol hånddesinfektion med 70% ethanol.
HÅNDVASK:
(Børsten anvendes kun til dagens første vask – og kun til negle og neglefalse).
Skyl sæben af fra fingrene mod albuen.
Tør hænder og underarme med sterile engangshåndklæder, fra fingrene mod albuerne - et til hver hånd.
HÅNDDESINFEKTION:
Håndspritten indgnides på hænder og underarme, den mekaniske effekt er vigtigst!
Huden skal holdes fugtig i minimum 2 minutter, hvorefter håndspritten indgnides til tørhed.
Under hele vaskeproceduren samt under aftørring holdes hænder og underarme højere end albuerne.
Afdelingsledelsen har ansvaret for at instruksen er tilgængelig for alle medarbejdere.
Behandlende læger, jordemødre, sygeplejerske, sygehjælpere og SOSU-assistenter har ansvaret for at kende og anvende instruksen.
Der henvises til DS 2451-2:2001