I tilfælde af ønske om overflytning af en patient fra Gastroenheden til ITA rekvirerer afdelingens læger tilsyn fra vagthavende ITA-læge (2-5475) mhp. vurdering og indikation for overflytning.
Tilsynet rekvireres telefonisk (2-5475), og det skal fremgå, hvor akut tilsynet ønskes effektueret. Indikationen for ITA-tilsyn skal klart fremgå af journalen undtagen, hvor dette ikke er muligt fx i hyperakutte tilfælde. Der bør forfattes et kort resume af sygehistorien som oplæg.
Så vidt muligt bør afdelingen i god tid advisere ITA-lægen om patienter, hvor overflytning til ITA kan komme på tale. ITA-lægen har herved mulighed for at komme med forslag til behandling af patienten, hvorved overflytning til ITA evt. kan undgås. Samtidig kan behandlingsniveauet af patienten fastlægges. Slutansvarlig for dette er Gastroenhedens kirurgisk/medicinske bagvagt i samarbejde med anæstesiologisk bagvagt.
Hvis muligt skal afdelingens vurdering af behandlingsniveau fremgå af konferencebeslutning i journalen sådanne beslutninger er dog kun vejledende i akutte situationer.
Ved overflytning til ITA skal der være taget stilling til behandlingsniveau
I tilfælde af uenighed om indikation for overflytning til ITA er det ITA-lægen, som efter at have tilset patienten afgør, om der er indikation for overflytning til ITA. Denne vurdering hviler på et fagligt grundlag omfattende vurdering af den akutte tilstand, udsigterne til bedring af prognosen på længere sig og patientens ønsker. Beslutningen noteres i journalen.
Man kan med fordel vurdere patienten i fællesskab, og forfatte et samlet gastro-ITA notat mhp videre behandlingsplan.
I tilfælde af, at ITA-lægen ikke finder indikation for overflytning anføres dette i journalen, og det skal af notatet fremgå:
Ved overflytning af en patient til ITA er det afdelingens plejepersonales ansvar at underrette de pårørende så hurtigt som muligt.
Samarbejde om patienter på ITA