- Når patient kommer tilbage til sengeafdeling efter anlæggelsen af naso-cystisk dræn er dette fixeret i pose og står åbent. Naso-cystiskdræn er ligeledes fixeret til næse med et nasoplaster.
- Naso-cystisk dræn skal/kan efterfølgende afkortes til cirka 30 cm fra næsetippen (er efter anlæggelse ca. 1 m langt). Inden klip skal connection løsnes og føres opad mod næsen til det ønskede afklipningspunkt. Der klippes efter connection med en steril saks. Den afklippede spids desinficeres med spritserviet (ethanol 70-85% eller klorhexidinsprit 0,5%) efter afklipning og ved påsætning af connection.
- Der skylles på naso-cystisk dræn efter ordination i EPM. Oftest 3 til 5 gange daglig
- Nasoskyl forberedes i medicinrum efter ordination.
- Skyl er sædvanligvis forberedt i enten 100ml sterilt vand, 100ml saltvand eller 250 ml saltvand. Der kan tilsættes forskellige typer af antibiotika eller svampemiddel. Skyllevæsken skal være ved stuetemperatur.
- Skyllet skal tilsluttes et almindelig infusionssæt som herefter tilsluttes nasodrænet. Før påsætning af infusionssæt desinficeres adgangsporten med spritserviet (ethanol 70-85 % eller klorhexidinsprit 0,5 %) i minimum 5 sekunder. Når infusion afsluttes, desinficeres adgangsporten igen og der påsættes steril prop.
- Skyllet skal løbe ind med maximal hastighed eller med den hastighed som patienten kan klare uden at få ubehag i form af kvalme eller smerter.
- Skylning kan efter ordination udføres med påsat trykmanchet.
Daglig pleje
- Observation af næsen for tryk fra sonden.
- Skift af nasoplaster hvis det fx. er ved at slippe eller hvis der er begyndende tryk og/eller irritation af huden.
- Ved skift af plaster soigneres huden med fx en spritserviet for at tage plaster-rester af inden nyt påsættes.
- Ved begyndende tryk kan sonden flyttes væk fra det tryktruede område.
- Næsehygiejne kan udføres med saltvand og smøres med fx vaseline.
- God mundhygiejne er vigtig at opretholde.
- Patienter kan oplæres i selv at skylle på dræn for at kunne gå på orlov. Se bilag 1.
Ved problemer med naso-cystisk dræn fx modstand ved skylning skal læge orienteres.
Det naso-cystiske dræn seponeres i endoskopien.
Hygiejne:
- Hvis risiko for kontakt med arbejdsdragt ved tilkobling/afkobling af skyl og/eller ved skift af forbinding skal personale iføre sig plastikforklæde. Arbejdsdragten kan være en smittevej til at få spredt fx VRE. Ved patienter som har VRE skal retningslinjer for isolation følges.
- Patienten skal instrueres i grundig håndhygiejne hvis de selv håndterer skyl og efter berøring af dræn.
Tilbage til top