Journalen fremsendes til overlæge ###NAVN### som visiterer patienten. Af visitationsnotatet fremgår det hvorvidt der skal tages forprøver og om der skal arrangeres indlæggelse af patienten.
Der bør som hovedregel være foretaget fuld koloskopi før patienten henvises.
Malignitet bør være afkræftet før henvisning fremsendes - evt. skal patienten vurderes ved MDT-konference.
I henvisningen skal fremgå lokalisation og størrelse af læsionen, ASA klasse samt hvorvidt patienten er i blodfortyndende behandling.
Patienten udrenses som til koloskopi.
Patienten møder ambulant i endoskopiafsnittet.
Efter indgrebet vurderes det individuelt hvorvidt patienten kan observeres i endoskopiafsnittet før udskrivelse eller om det er nødvendigt med indlæggelse til observation.
Hvis patienten indlægges skal der kontrolleres puls og blodtryk hver 2. time i 6 timer, herefter afhængig af den kliniske tilstand.
Patienten kan udskrives dagen efter proceduren med mindre andet er anført i notatet fra proceduren.
Komplikationer
Risikoen for blødning er ca. 2-3%. Der er forhøjet blødningsrisiko op til 2 uger efter indgrebet hvilket patienten bør informeres om.
Specielt efter resektion af læsioner i coecum kan der i timerne efter proceduren udvikles post-polypektomi syndrom med feber og abdominalia, og i visse tilfælde peritoneal rekation. Man kan ikke klinisk skelne dette fra perforation og patienten bør akut CT-scannes mhp fri luft. Hvis perforationen afkræftes startes der behandling med Cefuroxim og Metronidazol i.v. Når tilstanden er stabil kan der behandles med tabl. Ciproxin og tabl. Metronidazol i yderligere 3 døgn.
Tilbage til top