Formålet er at opretholde en række sikkerhedsforhold omkring patienten. Disse skal være afklaret før selve undersøgelsen kan udføres.
Personale ansat i klinisk MR-team, Radiologisk Sektion, FBE, Hvidovre Hospital.
Personale der henviser til MR-undersøgelser.
I forbindelse med en MR-scanning er der en række sikkerhedsforhold omkring patienten, som skal være afklaret før selve undersøgelsen kan foretages.
Udover MR-scannerens (velkendte) kraftige magnetfelt, anvendes der også yderst energiholdige radiobølge felter (radiofrekvens pulse). Disse felter har STOR betydning for den patientsikkerhed, som MR-personalet skal varetage eller har ansvaret for.
Visse metalliske materialer har magnetiske egenskaber – og andre ikke. Langt de fleste agraffer optræder uden magnetiske egenskaber, mens andre agraffer optræder med magnetiske egenskaber. En kraftigere køleskabsmagnet (testmagnet) kan anvendes til at påvise om en agraf er magnetisk eller ej.
Som følge af sikkerhedsrisikoen, vil en patient som ankommer med agraffer - og som konstateres magnetiske med en test-magnet - ikke få foretaget en MR-scanning.
Radiobølgefeltet
De energiholdige radiobølgefelter skelner ikke mellem magnetiske eller ikke-magnetiske materialer.
Ethvert metallisk materiale kan potentielt opvarme vævet det ligger i. Opvarmningen opstår hurtigt og kan resultere i forbrændinger (1-3. grads forbrændinger)
Det komplicerede ved sikkerhedsvurderingen skal bl.a. findes i;
MRI Safety og agraffer
Mange typer agraffer er godkendt og klassificeret som “MRI Safe”. Dvs. en agraf ikke er vurderet til at besidde magnetiske egenskaber OG at den ikke opvarmes (nævneværdigt) ved indsendelse af radiofrekvens pulse. Dette gælder for den enkelte agraf.
Påsættes flere agraffer, typisk i tæt relation til hinanden, indtræder den ovenstående “komplicerede sikkerhedsvurdering” - da metallernes tætte relation udgør en “struktur og længde”, som potentielt kan påføre patienten en alvorlig forbrænding.
Konkrete MR sikkerhedsvurderinger samt retningslinjer for patienter der skal til en abdominal MR scanning og som ankommer med agraffer (skin staples) er gældende;
Den maksimale længde på flere agraffer i tæt relation til hinanden må ikke overstige 18 cm.
Den maksimale længde på flere agraffer i tæt relation til hinanden må ikke overstige 9 cm.
For MR operatøren gælder desuden at;
Tillægsinformation til MR-operatøren (som gælder alle typer MR-scanninger);
Agraffer, der er længere væk end 45 cm fra ISO-centeret, kan scannes uden hensyntagen til den samlede længde på agrafferne. Anvend fortsat “Normal Mode”.
Personalet, ansat i klinisk MR-team for efterlevelse af dokumentet.
Teamkoordinerende overlæge i klinisk MR-sektion