Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Instruksen er gældende for Funktions- og Billeddiagnostisk Enhed på Hvidovre hospital. Alle medarbejdere der udfører PET og PET/CT skanning har ansvar for at følge denne instruks
Definitioner
CT = Computer Tomography
PET = Positron Emissions Tomography
WB = Whole Body
Fremgangsmåde
- Tænd for systemet på den grønne knap, der er placeret på siden af skærmmodulet.
- Når ”safety siden” popper op trykkes på ”Continue”
- Skærmen er nu klar til brug.
- A (grøn) er kontrast og B (blå) er saltvand.
- Skal der ændres på flow/mængde trykkes der i tallet og afsluttes med ”enter”.
Kontrastinjektor består af selve sprøjtemodulet og skærmmodulet, der styrer kontrastindgift i samarbejde
med CT scanneren.
Skærmmodulet
Sprøjtemodulet
Vi bruger motorsprøjter fra MedRad og slangesæt + patientslanger fra NovaMed.
Holdbarhed på motorsprøjter + slangesæt (Quick fill) er 12 timer efter montering.
Husk at skrive dato + klokkeslæt + initialer på saltvand og kontrast.
Montering af sprøjter (MedRad)
- Udfør håndhygiejne.
- De to 200 ml. Stellant-sprøjter trykkes ned i motorsprøjten. Stemplerne kører automatisk op.
Montering af slangesæt (Quik fill - Nova Med)
- Udpak påfyldningssæt (Quick fill) og tilslut først slangedelen med blå stribe til sprøjten med saltvand.
- Tilslut derefter til sprøjten med kontraststof.
- Vær opmærksom på at slangeren ikke er snoede eller knækkede.
- Tilslut derefter spiken til kontrastbeholder. Lad den grønne ventil være åben.
- Tilslut derefter dråbekammer til saltvandsbeholderen og fyld væske i kammeret til stregen. Lad grønventil være åben.
- Kontrollér at kontrastsprøjten er korrekt monteret
- Udpak en patientslange (Quickflow).
- Afsprit den røde SWAN – LOCK på påfyldningssættet og lad den tørre.
- Forbind den røde del af patientslangen til påfyldningssættet. Det er meget vigtig, at der forbindes rød-mod-rød ellers vil væsken ikke kunne passere patientslangen og påfyldningsættet kan beskadiges.
Opfyldning af sprøjter
Tryk på Recall for at vælge menuen "Select protocol"
- Vælg protokollen ”Opfyldning” på skærmen og tryk OK.
- Vend motorsprøjten så sprøjterne vender opad.
- På sprøjtemodulet trykkes Auto Load og derefter på ”fill A” og ”fill B”.
- Sprøjterne fyldes nu automatisk efter den mængde der er indkodet på skærmmodulet (200 ml).
- Tryk på "Move piston"
- Tryk på pilene der vender opad . Tryk både på de grønne (kontrast) og de blå (saltvand), så luften kommer ud og slangerne fyldes med væske. Hold ind over skraldespand.
- Vend motorsprøjten, så evt. luftbobler bliver ved stemplerne.
Indstilling af motorsprøjten til patient
- Tryk på Recall
- Vælg program (WB PET CT)
- Volumen og flow for kontrast og saltvand indtastes på betjeningsskærmen.
- Kontrastvolumen bestemmes ud fra pt’s vægt (1,2 ml pr. kg - se bilag 06.2.HH.8.11. Bilag 3. Kontrast optræk) Der anvendes altid den halve mængde saltvand i forhold til kontrasten, samt 20 ml til test-injection.
- Patientslangen tilsluttes patientens PVK.
- HUSK at der til HVER patient skal påsættes en ny patientslange, der primes.
- På betjeningsskærmen låses protokollen, sprøjten armeres og udluftningen bekræftes.
- Der udføres en test-injection med 20 ml saltvand ved at trykke på den gule knap på motorsprøjten.
- PVK´et kontrolleres nu og kurven tjekkes på skærmen for korrekt indløb.
- Sprøjten startes automatisk ved start af monitorering i scan-protokollen
- Ved manuel start af motorsprøjten, trykkes ligeledes på den gule knap på betjeningsskærmen
- Efter indgivelse af kontrast og saltvand skal der på betjeningsskærmen trykkes på OK.
Klargøring til næste patient
Inden næste patient skannes kontrolleres det, at der er nok kontrast tilbage i sprøjterne. Hvis dette ikke er tilfældet genopfyldes sprøjterne.
Opfyldning af sprøjterne
Vend motorsprøjterne opad og brug protokollen ”Opfyldning”
- På sprøjtemodulet trykkes Auto Load og derefter på ”fill A” og ”fill B”.
- Sprøjterne fyldes nu automatisk efter den mængde der er indkodet på skærmmodulet (200 ml).
- Prime med sprøjterne pegende opad, så luften kommer ud. Hold ind over skraldespand.
- Vend motorsprøjten, så evt. luftbobler bliver ved stemplerne.
Udskifte kontrast/saltvand
- Udfør håndhygiejne
- Forbered ny kontrast/saltvand. Fjern hætter og sprit af
- Tag kontrast/saltvand ned fra holderen, vend med åbningen opad og fjern ”spikene”
- Sæt straks ”spikene” i ny kontrast/saltvand. Husk desinficering af alle membraner.
Udskifte patientslange
- Efter endt brug, kasseres KUN patientslangen
- Udfør håndhygiejne. Sprit tilkoblingsstedet af
- Monter STRAKS ny patientslange.
- Hvis der ikke er behov for genopfyldning, primes der 2 gange med sprøjterne pegende nedad, så patientslangen fyldes helt med væske.
Ansvar og organisering
Superbrugere af PET/CT skanner Siemens Biograph 128 mCT har ansvaret for udarbejdelse og revision af denne instruks.
Ledelsen har ansvar for at godkende og realisere denne instruks.
Alle medarbejdere der udfører PET/CT skanning har ansvar for at følge denne instruks.
Bilag
06.2.HH.8.11. Bilag 3. Kontrast optræk.