Kameraoptagelse på K1 minimum 5 min. efter injektion af 99mTc-Sestamibi (og evt 120 min).
Spect-CT
Vælg Fanen i højre side: MI Apps.
Vælg Study Date: *Today
Vælg fanen: List Patients (fanen med en hængemappe)
Vælg: Find
Markér den ønskede patient.
Vælg Category: THYREOIDEA.
Vælg: 01_Parathyr_SPECT-CT
Daglig Peak med 123I og 99mTc isotop
Inden første patient køres på skanneren skal der laves Peak på dagens isotoper.
Vælg MI Apps fane
Marker QC-kontrollen som patient og vælge Parathyr SPECT-CT protokol/Parathyreoidea-Acq
Læg isotoper på lejepapir på lejet og kør ind under kamerahovederne.
Vælg Analyser fane.
Sæt flueben i Pause Between Peaks
Læg den første isotop på lejet. Dette skal altid være 99mTC-isotop som peakes først.
Tryk Begin Peaking
Skift isotop til 123I. Hver opmærksom på at dosis er høj nok.
Tryk Begin Peaking igen.
Efterfølgende Tryk Play og se energi vinduet for isotopen på Detektor 1 og vælg derefter Detektor 2
Dette gentages igen med den anden isotop.
OBS! Der må aldrig Peakes på en patient. Man må gerne tjekke energi vinduet på patienten.
Kamera opsætning i K1-K2:
Vælg fanen: Series Information
Udfyld: Technologist og Dose
Vælg: Prepare Acquisition (kollimatorerne kører i rette position)
Indstilling af patient:
Patienten lægger med hovedet bøjet let bagover, benyt krøyerpude. Armene lægges ned langs kroppen og spændes fast med spændebånd. Indstil patienten så hjerte og lever ses nederst i billedet. Husk at indstille CT-lyset.
Start skanningen
Scanneren kører først en Pre-skan, hvor kameraet køre en tur rundt om patienten med kollimatorerne, hvor den bedømmer hvor tæt kollimatorerne kan skanne på patienten. Dette sker inden, at undersøgelsen starter og tager et par minutter.
Når Spectén er færdig går den videre til CT acquistion, hvor man indstiller de røde linjer over thyreoidea, tryk Prepare.
Der startes ud med, at køre et topogram. Topogrammet bruges til at planlægge de næste to CTér med Caredose.
Vælg: Prepare
Vælg: Load
Scan hele spectområde
Lav dosis CT: Den første CT der køres nu, er til attenuationskorrektion (130 kV). Zoom ud på CTén, så de lilla linjer kommer til syne og indstil dem, så det svare til Spect området.
Vælg: Load
Vælg: MOVE
Vælg: Start
Scan kun Thyreoidea
Parathyr: Efterfølgende udføres der diagnostisk CT over thyreoidea (og over det område, hvor man evt. har set en lysende dut, dette skal konfimeres med en læge inden denne beslutning tages).
Zoom ud på CTén, så den lilla kasse kommer til syne. Flyt den lilla kasse op til de to hvide streger, som svar til thyreoidea (det er denne, som blev markeret ved spectén med de røde linjer).
Vælg: Load
Vælg: MOVE
Vælg: Start
Der udføres automatisk Recon.
Vælg: Close Current Patient
Vælg: Complete, når den er færdig.
Patienten sendes videre til Pinhole optagelse i K4
Undersøgelse sendes automatisk til SymbiaNet 1 og 2, Syngovia samt PACS.
Kamera opsætning K3+K4: Pinhole billede
Vælg Fanen i højre side: MI Apps.
Vælg Study Date: *Today
Vælg fanen: List Patients (fanen med en hængemappe)
Vælg: Find
Markér den ønskede patient.
Vælg Category: THYREOIDEA.
Vælg: Parathyreoidea aqc.
HUSK AT PEAK MED 123I OG 99mTC INDEN FØRSTE PATIENT, se længere oppe i instruksen ved kamera 1.
Kamera opsætning:
Kontrollér der er Pinehole kollimator på detektor 2. Skift evt. kolimator 12.2.HH.2. Bilag 5. Kollimatorskifte. K1-K4
Vælg fanen: Series Information
Udfyld: Technologist og Dose
Vælg: Prepare Acquisition
Indstilling af patient:
Patienten lægger med hovedet bøjet let bagover, med et håndklæde eller lignende i nakken. Indstil Patienten så thyreoidea fylder mest muligt af billedet.
Start skanningen (det tager 15 min.)
Efter endt skanning
Vælg: Complete.
Processering:
Vælg: Parathyreoidea -Proc
Vælg fanen: Series Arithmetic
Vælg: Scaled Subtract (ikon ligner en vægt)
Billedet kan nu subtraheres mere eller mindre. Træk i skyderen således evt. parathyreoidea adenom er tydelist.
Vælg: OK
Vælg fanen: Flexible Display og tjek billederne
Vælg: Complete.
Undersøgelse sendes automatisk til SymbiaNet 1 og 2 samt PACS.
Kamera Parametre - Spect
Kollimator: LEHR.
Matrix: 128X128.
Zoom: 1.00.
Camera Preset: Tc-99m-I-123-IO
Detector: Both Detectors
Time per View: 20 sec
Rotation Direction: CCW
Starting Angle/Detector Config/Degrees of rotation: 90
Number of Views: 45
orbit: NCP Prescan
Mode: Continuous
Kamera Parametre - CT
Parathyreoidea Caredose
###TABEL_1###
###TABEL_2###
###TABEL_3###
K4:
Kollimator: Pinehole.
Matrix: 256x256.
Zoom: 2.00.
Start/Stop: 15 min.
Camera Preset: Tc-99m-I123-IO (99mTc: 140 KeV +/- 15%. 123I: 162 KeV +/- 14 %).