06.2.HH.6.8. Miltskintigrafi

Formål

Målgruppe og anvendelsesområde

Undersøgelsesprincip

Indikationer

Kontraindikationer

Amning

Forberedelse

Fremgangsmåde

Kamera

Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis

Fortolkning og svar

Ansvar og organisering

Formularer

Referencer

Bilag/links

 

Formål

Formålet med denne instruks er at beskrive forløbet ved en miltskintigrafi.

 

Målgruppe og anvendelsesområde

Denne instruks er gældende for alle medarbejdere, der udfører denne undersøgelse i klinisk fysiologisk/nuklearmedicinsk sektion, Funktions- og Billeddiagnostisk Enhed, Hvidovre Hospital.

 

Undersøgelsesprincip

Milten nedbryder beskadigede erytrocytter, og ved injektion af 99mTc-mærkede varmedenaturerede erytrocytter vil disse akkumuleres i miltvæv, der således kan visualiseres på gammakameraoptagelser.

 

Indikationer

Mistanke om bimilt, resterende miltvæv efter splenektomi eller miltinfarkt.

 

Kontraindikationer

Relativ ved graviditet.

 

Amning

Se link til bilag om ammepauser, kontakt evt. afdelingens fysiker.

 

Forberedelse

Ingen

 

Fremgangsmåde

Patienten får taget en blodprøve, og erytrocytterne isoleres, mærkes med 99mTc og varmedenatureres, hvorefter de reinjiceres.

Fra patienten møder til de denaturede erythrocytter reinjiceres i patienten går der ca. 2 timer.

I rygleje foretages efter 20 min skintigrafi af abdomen med gammakamera. Der foretages billedoptagelse i ant.-post. projektion, desuden supplerende SPECT/CT- optagelse. Undersøgelsens varighed ca. 2 timer.

(Konferer med speciallæge om undersøgelsen skal køre som en lavdosis eller diagnostisk CT)

 

Kamera

Se 06.2.HH.6.8. Bilag 1. Kamera K1-K2 - Milt.

 

Lægemidler, aktivitetsmængde og stråledosis

99mTc-mærkede erytrocytter, min. 500 MBq

1,0 mSv

(Ved mistanke om resterende miltvæv konfereres med speciallægen)

 

Fortolkning og svar

Kvantitativ billedbeskrivelse.

  

Ansvar og organisering

Superbrugerne i K1 har ansvar for at udarbejde og revidere denne instruks.

Sektionsledelsen har ansvar for at godkende og realisere denne instruks.

Alle der udfører miltskintigrafi i K1 eller K2 skal følge denne instruks.

 

Formularer

Ikke relevant.

 

Referencer

1. Gotthardt M et al. Scintigraphy with 99mTc-labelled heat-altered erythrocytes in diagnosing hyposlenia: prospective comparison to 99mTc-labeled colloids and colour-coded duplex ultrasonography Nuklearmedizin 2007;46:135-30.

 

Bilag/links

09.2.HH.6. Bilag 7. Ammepauser

06.2.HH.6.8.1 Erythrocytmærkning til miltskintigrafi