Vælg Fanen i højre side: MI Apps.
Vælg Study Date: *Today
Vælg fanen: List Patients (fanen med en hængemappe)
Vælg: Find
Marker den ønskede patient.
Vælg Category: LUNGER.
Vælg: 01_Perf-vent_Spect-CT 30 mAs med A i ikonet eller 02_Perf SPECT-CT (uden krypton)
Dobbelt klik.
Vælg fanen: Series Information
Udfyld: Technologist og Dose
Vælg: Prepare Acquistion før patienten køres ind i skanneren– kameraet kan nu startes inde ved skanneren.
Peak med 81Rb og 99mTc isotop
Inden første patient køres på skanneren skal der laves Peak på dagens isotoper.
Vælg MI Apps fane
Marker QC-kontrollen som patient og vælge 1Perf-vent SPECT protokol
Læg 99mTc-Pulmocis sprøjte og Krypton slange (med monteret mundstykke) på lejepapir på lejet og kør ind under kamerahovederne.
Vælg Analyser fane.
Tryk Begin Peaking.
Efterfølgende Tryk Play og se energi vinduet for isotopen på Detektor 1 og vælg derefter Detektor 2
Fejler peaking kan fejlkilden være (en besked om større eller mindre end 13 % analyzer på et af hovederne): at lejret står i CT-vindue, og der er for meget leje over kollimator.
OBS! Der må aldrig Peakes på en patient. Man må gerne tjekke energi vinduet på patienten.
Lejre patienten: Dobbelt klik på knappen på ”lejet” på skannerens fjernbetjening.
Køre patienten ind i skanneren vha. pilene(dobbelt pil øverst = hurtig).
Lejr pt. så der er max ”1 cm. luft” over lungerne set på PPMèn, dette giver de pæneste billeder, da man undgår for meget baggrundsstråling fra krypton og patientmundstykke.
Monter krypton til pt (kun ved perf/vent).
Tryk: play.
Under undersøgelse: Krypton chekes på detector 2 vindue under undersøgelse (kun ved perf/vent).
Efter SPECT af lungerne køre patienten ind i CT-gantry. Her er det vigtigt, at fjerne krypton mundstykke fra patient, da slagen ikke er lang nok til at køre ind i CT. Desuden skal kryton ikke benyttes ved CT.
Der køres først en topogram af patientens lunger, da protokollen køres med Caredose.
Tryk: Load.
Tryk: Move og efterfølgende på CT-knappen når den blinker. Topogrammet kan godt standset når man har skannet forbi lungerne.
Skanneren er nu klar til at lave CT af lungerne: Lunge 30mAs.
Tryk: Load.
Tryk: Move og efterfølgende på CT-knappen når den blinker.
Tryk: Blå mand med hængemappen, CT vinduet lukker efterfølgende og vender tilbage til SPECT workflowet.
Afslut undersøgelse:
Vælg: Complete.
OBS: I tilfælde af, at CTén ikke kan gennemføres, vælg Skip to Next Activity og tryk Complete. Billedoptagelsen kan ikke rekonstrueres med Z01_Rekontruktion Lunge SPECT-CT, i stedet benyttes Z02_Lunge recon.
Processering
Efter undersøgelsen ligger workflowet til processeringen nederst i venstre højre på skærmen, Z01_Rekonstruktion
I fanen Image Registration tjekker man, at CT-optagelsen og SPECT-optagelsen ligger pænt oven i hinanden (at patienten ikke har bevæget sig mellem SPECT og CT-én). Hvis billederne skal rettes til, bruges de nederste hjælpemidler til dette).
I fanen AutoRecon, under Settings justere man Reconstruction Limits, så lungerne er indenfor de gule cirkler. Efter følgende tjekker man fanen Recontruction og Masking/Centering, at de også ligger indenfor de gule cirkler her.
Tryk: Complete
Bearbejdning af billeder sendes automatisk til SymbiaNet 1 og 2 samt SyngoViaEC og PACS.
Kamera Parametre - SPECT workflow:
Kollimator: MELP
Camera Preset: Tc99m-NMG
81 Kr
Energi: 140 KeV +/- 15% W (ses i øverste fane Analyser) (Med scatter vindue: SCA_Tc_Kr)
190 KeV +/- 15% W (ses i øverste fane Analyser)
Matrix Size: 128X128
Zoom: 1.00
Detector: Detector 1 og 2
Detector Configuration/Degrees of rotation: 180
Patient location: Heat Out
Body Position: Supine
Number of View: 64
Time per View: 14 sek.
Orbit: Noncircular.
Mode: Continuous.
Kamera Parametre - CT
Lunge_30mAs (Adult)
###TABEL_1######TABEL_2###