Temperatur monitorering og behandling af postoperativ shivering, Dagkirurgisk Afdeling

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top

Præoperative fase

For at forbygge utilsigtet hypotermi:

• Omklæd patienten så sent, som det er muligt under hensyntagen til en effektiv afvikling af dagens program
• Tilbyd patienten et tæppe og forklar hvorfor det er hensigtsmæssigt og anvende det

Peroperative fase

Det skal tilstræbes at opretholde patientens kernetemperatur på mindst 36,5° C eller et maksimalt temperaturfald på 0,5° C af udgangsværdien.

Patienten skal være tildækket i størst muligt omfang for at reducere varmetabet.

Alle patienter, som er under anæstesi > 2 timer eller hvor specielle forhold gør sig gældende bør opvarmes peroperativt med hjælp af BairHugger og have målt temperatur kontinuerligt.

Temperaturovervågningssytem til kontinuerlig temperaturmålig findes i anæstesi montering. 

Temperaturen på Bairhugger indstilles til start på 43° C før induktion af anæstesi, og justeres efter 30 min. afhængig af udviklingen af patientens kernetemperatur til fortsat 43° C, 38° C eller 32° C.

Skyllevæsker bør opvarmes (afkølingseffekt er proportional med mængde)

Postoperative fase

• Mål patiens temperatur ved ankomst til opvågningen Temperaturmåling: non-invasiv hos indlagte og ambulante patienter > 16 år
• Hold patienten varm ved hjælp af tøj, tæpper og dyne.

Hvis patienten føler sig kold: 

• Anvend Bairhugger på 43° C eller 38° C indtil patienten er behagelig varm​​​​​​ 

Ved Shivering, som ikke kan afhjælpes med Varme (Bairhugger):

• Giv O2 på nasalt kateter
• Giv Pethidin 20 mg i.v. – kan evt. gentages én gang. KONTRAINDIKATION: Allergi, MAO-hæmmerbehandling

Tilbage til top

Afdelingsledelsen er ansvarlige for at implemetere instruksen.

Den enkelste medarbejder er ansvarlig for kendskab til instruksen.

Tilbage til top

Tilbage til top​​​​​​