Klargøring

• MR-scanning skal så vidt muligt foretages på respiratorisk stabile børn – helst uden CPAP
• I tilfælde af, at barnet har CPAP behov, findes specielle ikke magnetiske benveniste ventiler hos afdelings sygeplejerske ###NAVN###, 427.
• Når et barn skal i MR-scanneren, skal det altid ledsages af en neonatal sygeplejerske eller -læge, som skal blive ved barnet mens scanningen pågår.
• De allerfleste neonatale børn vil kunne scannes i såkaldt ”mælkerus”.  
• Det betyder, at barnet skal være godt mæt og tilpas - d.v.s. være skiftet og have fået mad inden for den sidste halve time før scanningen.   
• De allerfleste nyfødte sover så tungt, at dette vil være tilstrækkelig ”sedering”.

P.N. Ordination

Midazolam (førstevalg ved uroligt barn)

• Ved uro i forbindelse med MR-scanning kan der før eller under gives midazolam p.o. Før der gives midazolam konfereres dette med læge.
• p.o. 0.3 mg/kg af injektion midazolam 1 mg/ml blandet op i lille mængde koncentreret sukkervand
• Kan gentages efter 10 minutter x 1 så der i alt kan gives  0.6mg/kg p.o.
• Hvis barnet fortsat for urolig efter mad og midazolam x 2 må scanning aflyses.
• Koordinering af administration er afgørende - optimal effekt opnås efter 10-20 min, varighed af effektiv sedation tilsvarende periode (men let sedation 1-2 timer). 

Kloralhydrat

• Inden scanningen skal der være lavet en p.n. ordination kloralhydrat, som sygeplejersken/lægen skal have med i lommen – hvis barnet alligevel skulle være uroligt.
• Der skal ordineres:   kloralhydrat 50 mg/kg. Kloralhydrat gives rectalt, og kan gentages x 2 hvis barnet kvitterer 1. dosis.

• Hvis der er behov for at give midazolam / kloralhydrat, tilkaldes neonatallæge.

Observation på 427

• Hvis scanningen er gennemført uden midazolam, kan barnet afmonitoreres på neonatalafsnittet 427.
• Hvis der er givet midazolam skal barnet observeres på 427 i minimum 4 timer, hvis der observeres apnøer monitoreres i 12-24 timer.