Målgrupper og anvendelsesområde

Instruksen er gældende for personale på Amager og Hvidovre Hospital, hvis arbejdsopgaver indebærer tunge løft.

Personalet skal løfte og flytte byrder på en sikkerheds- og sundhedsmæssig forsvarlig måde.

Instruksen skal sikre implementering af en sikker praksis omkring løft og håndtering af byrder.

Instruksens formål er:

At forebygge nedslidning og reducere antallet af arbejdsbetingede lidelser

At forebygge og reducere antallet af arbejdsulykker

At reducere sværhedsgraden af arbejdsulykker

At sikre ensartede holdninger og lokale retningslinjer til tunge løft

at Arbejdsmiljøloven overholdes

Definitioner

Løft:

Håndtering af en byrde, så byrden helt eller delvis slipper underlaget.

Løftet er manuelt, når én eller flere personer belastes af byrdens vægt eller dele deraf. Alternativt kan løftet foretages ved hjælp af tekniske hjælpemidler.

Skub og træk:

Opfattes som manuel håndtering

Fremgangsmåde

Personale, hvis arbejdsopgaver omfatter risiko for tunge løft skal sikres målrettet instruktion og undervisning med henblik på at opnå en fælles viden og praktiske færdigheder. Personalet skal modtage tilstrækkelig instruktion og undervisning til at arbejdet kan udføres sikkerheds - og sundhedsmæssigt forsvarligt. Tekniske hjælpemidler til tunge løft skal være tilgængelig i de berørte afdelinger.

Lokale retningslinjer:

Lokale retningslinjer skal medvirke til at:

Identificere forekomsten af tunge løft i afdelingen eller i de afdelinger der serviceres - herunder at foretage risikovurdering på de enkelte arbejdsprocesser
Forebygge nedslidning og arbejdsulykker forårsaget af tunge løft
Håndtere tunge løft i praksis

Arbejdstilsynets vægtgrænser for tunge løft:

Hvilke løft forekommer i afdelingen, hvor vægt og rækkeafstand kræver en nærmere vurdering af eventuelle forværrende faktorer?

Tømning af containere med rent service foretages dagligt af afdelingens servicemedarbejdere. Typisk vejer en bakke med rent service maximalt 7,5 kg. Bakkerne har en sådan beskaffenhed, at de kan bæres tæt til kroppen.
Løft af mobile børn varierer fra ca. 3-4 kilo op til ca. 11 kg. Børn kan bæres tæt til kroppen. Løft af børn foretages oftest af forældrene.
Løft og forflytning af immobile børn i alle vægtklasser foretages som oftest i samarbejde med forældrene.

Hvilke løft forekommer i afdelingen, hvor en tung byrde bæres?

Tømning af containere med rent service foretages dagligt af afdelingens servicemedarbejdere. Typisk vejer en bakke med rent service ca. 7,5 kg. Bakkerne har en sådan beskaffenhed, at de kan bæres tæt til kroppen.
Løft af mobile børn varierer fra ca. 3-4 kilo op til ca. 11 kg. Børn kan bæres tæt til kroppen. Løft af børn foretages oftest af forældrene.
Løft og forflytning af immobile børn i alle vægtklasser foretages som oftest i samarbejde med forældrene.
Børn med hoftegips. Forflytning ved to personer, hvoraf den ene kan være en forældre, hvis denne kan medvirke korrekt.

Hvor forekommer der træk og skub i afdelingen, som vurderes belastende?

I alle afsnit modtages dagligt containere af varierende belastning for personalet. Den største belastning er selve containerens vægt og hjulenes dårlige køreevne.
Kørsel med tomme senge
Kørsel med seng og patient
Transport af sengeborde
Flytning af lænestole/ammestole

Forebyggelse

Instruktion

Alt nyansat plejepersonale ser film for at undgå dårlige arbejdsstillinger "Pas på dig selv!" vha. QR koder
Alt nyansat plejepersonale instrueres i brugen af tekniske hjælpemidler som et led i det generelle introduktions- og oplæringsprogram
Arbejdsmiljørepræsentant i sengeafsnit 415 deltager i hospitalets obligatoriske forflytningskursus.
Fornyet instruktion gives ved behov

Arbejdstilrettelæggelse.

I den daglige arbejdstilrettelæggelse og fordeling af patienter, skal der indgå en konkret vurdering af, om patientpleje, som kræver løft/forflytning helt eller delvist kan udføres af et plejepersonale – eventuelt med hjælp fra forældre, eller om der skal afsættes to plejepersonaler til den del af patientplejen, som kræver løft/forflytning. Desuden skal der foretages en konkret vurdering af hvilke hjælpemidler, der kan/skal benyttes.

Hvis/når det ikke er muligt, at anvende de hjælpemidler, som afdelingen råder over, skal der altid være to plejepersonaler til at udføre et løft eller en forflytning, hvis patienten vejer over 10 kilo, eller hvis løftet/forflytningen vil pådrage patienten ubehag eller smerter. Eller give anledning til vrid i ryg, arme eller andre led hos personalet.

Håndtering af og kørsel med containere bør altid foregå med to personer. Containerne køres så tæt på det/de skabe, hvor indholdet skal placeres. Alternativt tømmes containerens indhold over på et rullebord.

Kørsel af senge med eller uden patient overlades i de allerfleste tilfælde til portører. Er dette ikke muligt – f.eks. i situationer, hvor en stue skal gøres klar hurtigt, skal der være to personer til at køre sengen.

Tekniske hjælpemidler:

Lift

Liften er, når den ikke er i brug andet sted, placeret i afsnit 429. Ansvaret for liftens vedligehold og opladning påhviler personalet i afsnit 429. Er liften i brug hos en konkret patient, påhviler ansvaret for opladning den/de plejepersonaler, som varetager plejen af den pågældende patient.

Glidestykker

Forefindes i sengeafsnit 415.

Uhensigtsmæssig adfærd

Hvis man observerer, at en kollega løfter/skubber uhensigtsmæssigt eller ikke benytter de tilgængelige tekniske hjælpemidler, bør man tilbyde sin hjælp og samtidig gøre kollegaen opmærksom på, hvorfor løftet/skubbet udføres uhensigtsmæssigt.

Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar for:

At der udarbejdes og implementeres lokale retningslinier om tunge løft
At medarbejderne er bekendt med instruksen og de lokale retningslinier

Afdelingsledelsen har i samarbejde med L-MED ansvar for:

At sikre at de lokale retningslinier løbende drøftes og revideres i L-MED
At iværksætte relevante initiativer, herunder fx. at frigøre tid til instruktion/undervisning i brug af tekniske hjælpemidler

Medarbejderen har ansvar for:

At foretage en risikovurdering af et løft og benytte de tekniske hjælpemidler der er til rådighed
At deltage i instruktion og undervisning i forbindelse med tunge løft i dagligdagen samt medvirke til at løse problemer i forbindelse med tunge løft.

Arbejdsmiljøenheden skal sikre en løbende central koordinering omkring afdækning af behov for undervisning og tekniske hjælpemidler i samarbejde med arbejdsmiljøorganisationen.