Beredskabsplan for større ulykke eller katastrofe, Børneafdelingen AHH

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top

Den primære opgave er at starte beredskabsplanen (alarmere). En beredskabsalarm modtages enten som et forvarsel eller som en beredskabsalarm.

Beredskabstrin for aktivering af sundhedsberedskab:

• • Trin 1: Informationsberedskab = varsling og overvågning ved hændelse, der har potentiale til at udvikle sig (forvarsel)
  • Trin 2: Stabsberedskab medfører indkaldelse af smal kriseledelse (chefer og nøglepersoner) til vurdering (forvarsel)
  • Trin 3: Operationsberedskab: kriseledelse etableres, der tilkaldes ekstra personale og tilstedeværende personale bliver på hospitalet
• Børne- og Ungeafdelingens bagvagt (25634) er leder af indsatsen og har et action card, der fortæller, hvem der skal alarmeres
  • Mellemvagten kan hjælpe, hvis neonatalafdelingens opgaver tillader det.
  • Neonatalafdelingen forventes ikke at skulle hjælpe umiddelbart, medmindre der er børn i aldersgruppen 0-12 mdr. med behov for intensiv observation eller respiratorbehandling.
• De funktioner, som har et action card (den ansvarshavende sygeplejerske i 411 gruppeleder i 415, samt afdelingsledelsen), følger dette ved en beredskabsalarm. Action cards fortæller hvilke oplysninger, der skal gives videre, til hvem, samt hvilke opgaver, der hører til ens funktion
• Bagvagten sikrer sig oplysninger om ulykkens art (hvilke typer skader), antal patienter, alder, forventet tilstand og forventet ankomst – som gives præcist videre. Bagvagtens primære opgaver er at skabe overblik, prioritere og træffe beslutninger

Hvem alarmerer hvem overordnet?
Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) informerer hospitalets Akutte KoordinationsCenter (AKC) om større hændelser (og tvivlstilfælde), der kræver aktivering af beredskabsplaner. AKC alarmerer Anæstesiafdelingens bagvagt (25532), koordinerende sygeplejerske i Akutmodtagelsen og en direktionsrepræsentant som beslutter om kriseledelsen skal aktiveres. Akutmodtagelsens reception alarmerer Børne- og ungeafdelingens bagvagt (25634). AKC alarmerer også hospitalets Kriseledelse, der består af hospitalsdirektør, formand for beredskabskomiteen, ledende overlæger fra anæstesiafd. og ortopædkirurgisk afd., ledende oversygeplejerske i Akutmodtagelsen m.fl. AMK vagtcentral fungerer som indgang til hele regionens sundhedsvæsen og er regionens sundhedsmæssige kommunikationscenter. Ved store hændelser, interne ulykker eller katastrofer på hospitalet alarmeres AKC (tast: 2000)

Hvem har det overordnede ansvar?
Anæstesiafdelingens bagvagt (25532) er ansvarlig for beredskabet på hospitalet (beredskabsleder og beredskabsvisitator), og børne- og Ungeafdelingens bagvagt (25634) er ansvarlig for beredskabet på børneafdelingen. Børne- og Ungeafdelingens bagvagt har ansvaret for at modtage de patienter, der meldes til børne- og Ungeafdelingen. Visitationen foregår i Akutmodtagelsen af anæstesiologisk bagvagt. Bagvagten på anæstesiafdelingen er hospitalets ledende læge indtil vagthavende overlæge på anæstesiafdelingen ankommer eller kriseledelsen på hospitalet er etableret. Børne- og Ungeafdelingens bagvagt (med afdelingsledelsen) har ansvar for at indkalde personale (se ovenfor) efter melding fra Kriseledelsen, der er øverste autoritet. Overvej hvad børne- og Ungeafdelingen kan bidrage med for at aflaste hospitalets øvrige afdelinger

Hvilke informationer er centrale i forberedelsen af afdelingen?

• Hvilke opgaver kan ulykken give afdelingen? (typen af skader og antal)
• Skab overblik over afdelingens aktuelle opgaver (hvad kan udsættes)
• Hvordan er bemandingen i de forskellige afsnit (ansvarshavende sygeplejersker)
• Antal indlagte patienter og antal ledige senge (ansvarshavende sygeplejersker)
• Hvem kan udskrives (forvagter og evt. mellemvagt vurderer og gør dette)
• Antal ventende patienter i Børne- og Ungemodtagelsen (ansvarshavende sygeplejerske). Disse patienter vurderes og udskrives om muligt/indlægges af forvagter
• Indlagte patienter samles i børneafdelingens sengeafsnit
• Elektive opgaver aflyses om nødvendigt fx ambulatorier og daghospital (samarbejde mellem bagvagt og ansvarshavende sygeplejersker)

Kommunikation er afgørende for en koordineret indsats
Information af personale og familier i Børne- og Ungeafdeling er bagvagtens ansvar indtil afdelingsledelsen kommer til stede. Opgaven kan uddelegeres, men definer, hvad der skal siges. Der oprettes et krisestyringsrum i Børne- og Ungemodtagelsen (fx vores normale kommandocentral), og vigtige telefoner holdes åbne for indgående opkald (brug andre telefoner fx til at indkalde personale). Der gives løbende mundtlige rapporter til afdelingsledelsen, der er ansvarlige for at give situationsrapporter til kriseledelsen, hvis dette efterspørges.

Dokumentation håndskrives i katastrofe-journalen, der følger patienten. Patienten har den med fra Akutmodtagelsen

Afblæsning af beredskabet:
1) informere om afblæsning, 2) vurdere hvornår afdelingen kan gå tilbage i almindelig drift, 3) debriefing, 4) rapport til afdelingsledelsen er mundtlig

Ulykker

Ulykker deles op i konventionelle og ikke-konventionelle hændelser begge med mange ofre/patienter på en gang, der kan have stort behandlingsbehov. Konventionelle hændelser kan være mange traumepatienter, brandsår, røgforgiftning, drukning, drikkevandsforurening eller madforgiftninger. Forskellen på konventionel og ikke-konventionelle er om der er behov for, at patienterne renses inden de kommer ind på hospitalet fx ved skylning

Eksempler på ikke-konventionelle hændelser er CBRN(E)-hændelser, dækker over modtagelse af et større antal patienter, der har eksponeret for
C: kemisk forurening
B: biologisk forurening = smitsom sygdom
RN: radiation/nuklear forurening = stråling/radioaktiv forurening
E: eksplosion

Disse patienter skal som udgangspunkt være renset på stedet, og hvis de er selvhenvendere, skal de renses inden de kommer ind på hospitalet. Beredskabskomiteen er ansvarlig for, at hospitalet kan skylle CBRN patienterne

Link til Action Cards

Se tillige Beredskabsmappen ”Beredskabsplan for Amager og Hvidovre Hospital”, som forefindes i alle afsnit i Børne- og Ungeafdelingen

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top