Dato

 

 

 

 

Klokkeslæt

 

 

 

 

Kontrol hver 2. eller 4. time af:

 

 

 

 

Højt skingert skrig

(< 5 min / svær at trøste)

2

 

 

 

Vedvarende skrig

(> 5 min / kan ikke trøstes)

3

 

 

 

Sover < 1 time efter måltid                 

3

 

 

 

Sover < 2 timer efter måltid                

2

 

 

 

Sover < 3 timer efter måltid                

1

 

 

 

Hyperaktiv Moro-refleks

2

 

 

 

Betydelig hyperaktiv Moro-refleks

3

 

 

 

Mild tremor – forstyrret

1

 

 

 

Betydelig tremor – forstyrret

2

 

 

 

Mild tremor – uforstyrret

3

 

 

 

Betydelig tremor – uforstyrret

4

 

 

 

Øget muskeltonus

2

 

 

 

Myoklone trækninger (ryk i ekstremiteter)

3

 

 

 

Kramper (universelle)

5

 

 

 

Svedende

1

 

 

 

Hyppig gaben (> 3-4 gabe)

1

 

 

 

Marmorering (farveskift)

1

 

 

 

Tilstoppet næse

1

 

 

 

Nysen (> 3-4 gange)

1

 

 

 

Temperatur 37.2 – 38.3

1

 

 

 

Temperatur > 38.2

2

 

 

 

Respirationshastighed > 60/m.             

1

 

 

 

Respirationshastighed > 60 m.               indtrækninger                                         

2

 

 

 

Motorisk uro

1

 

 

 

Intens sutten på hænder /nærsut

1

 

 

 

Dårlig til at spise                                    

2

 

 

 

Gylpen

2

 

 

 

Eksplosive opkastninger

3

 

 

 

Løse afføringer

2

 

 

 

Vandtynde afføringer

3

 

 

 

Dårlig trivsel (>10% vægttab fra FV) / Dehydrering*

2

 

 

 

Total timescore (sum over 2 eller 4 timer)

 

 

 

 

Gennemsnitsscore

 

 

 

 

Medicinering +/-

 

 

 

 

Medicinart