Hensigtsmæssig visitering af patienten med akutte rygsmerter, som henvender sig på Hvidovre Hospital
Normalt vil visitation af den akutte rygpatient ske præhospitalt, og patienten således indlægges på den reumatologiske afdeling som patienten ud fra dennes bopæl tilhører.
Hvis den akutte rygpatient modtages primært i Akutmodtagelsen Hvidovre Hospital skal indlæggelse ske efter sekvenslisten (speciale tildeling) og patienten skal fysisk placeres i afdeling 534.
Patienten skal her modtage relevant smertebehandling med Paracetamol og/eller NSAID.
Næste morgen inden kl. 10.00 (365 dage om året) skal den reumatologiske vagthavende læge i Rygcenteret på Glostrup Hospital kontaktes telefonisk med henblik på overtagelse af patienten. Overflytning skal være effektueret, og patienten modtaget i specialafdeling på Glostrup Hospital inden kl 13.00.
Hvis patientens symptomer er regredieret, og der ikke er mistanke om rodpåvirkning, udskrives patienten næste dag fra Akutmodtagelsen til videre opfølgning i primær sektor.
Hvis patientens symptomer er suspekte herfor (nedsat anogenital sensibilitet og refleks, problemer med vandladning).
I dette tilfælde skal udredning ofte påbegyndes akut med MR efter nærmere aftale med den vagthavende reumatolog.
B. Mistanke om medullært tværsnitssyndrom
Suspekte symptomer er: Bilateral kraftnedsættelse af begge underekstremiteter. Patienten skal konfereres med den vagthavende onkolog på RH.
Ledende overlæge i Akutmodagelsen og Ledende overlæge for Rygcenteret, Glostrup Hospital.