Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Formål
At beskrive retningslinjerne for primær visitation af traumepatienter i Region Hovedstaden.
Målgrupper og anvendelsesområde
Alt præhospitalt sundhedsfagligt personale med funktion ved ambulancer, akutlægebiler, akutlægehelikopter og 1-1-2 AMK-Vagtcentralen.
Visitationskriterierne for traumepatienter er gældende i hele Region Hovedstaden.
Definitioner
Traumepatient: patient som opfylder kriterierne for traumekald.
Primær visitation: visitation af traumepatient fra et præhospitalt skadested til et hospital
Sekundær visitation: visitation af et traumepatient mellem to hospitaler
Ansvarshavende læge for Ambulanceberedskabet: I Region Hovedstaden delegerer lægefaglig sektionsleder for 1-1-2 AMK-Vagtcentralen sundhedsfaglige kompetencer til ambulancemandskabet.
Fremgangsmåde
Efter akut fysisk traume visiteres patienter til Rigshospitalets TraumeCenter eller til Akuthospital efter retningslinjerne angivet i ”Flowdiagram for præhospital traumevisitation i Region Hovedstaden” (se bilag).
Flowdiagrammet angiver hvilke kriterier bør medføre visitation direkte til Rigshospitalets TraumeCenter og hvilke patientkategorier kan visiteres til akuthospital efter akut tilskadekomst.
Traumepatienter skal ses af/konfereres med præhospital akutlæge/AMK-læge mhp visitation. Lægen har den endelige visitationsret.
Bemærkninger
Retningslinjerne er udarbejdet under størst mulig hensyntagen til patientsikkerheden. Heri indgår en samlet vurdering af de enkelte hospitalers kapacitet til at modtage og færdigbehandle traumepatienter lokalt, herunder intensiv kapacitet og speciallægebemanding.
Retningslinjerne vil medføre en høj grad af overtriage til TraumeCentret, men en tilsvarende reduktion i akutte sekundære overflytninger af ustabile patienter til Rigshospitalet. Der må forventes et øget antal sekundære tilbageflytninger af stabile patienter til akuthospitalerne fra TraumeCentret efter initial modtagelse og gennemgang på Rigshospitalet.
Retningslinjerne er udarbejdet i samarbejde med SFR Præhospital og Akutmodtagelse og har været i høring hos øvrige SFR i Region Hovedstaden.
Ansvar og organisering
Delegation
Cheflæge i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab delegerer kompetencerne beskrevet i denne vejledning til ambulancebehandlere, paramedicinere, lægeassistenter og anæstesisygeplejersker, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden.
Implementering
Cheflæge i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab er ansvarlig for udarbejdelse, implementering og vedligeholdelse af denne vejledning.
Sektionslederne i afdeling for Ambulance i Region Hovedstadens Akutberedskab er ansvarlig for udbredelse af og sikring af kendskab til vejledningen blandt personalet, der varetager tjeneste ved ambulancer, akutlægebiler og øvrige specialkøretøjer i afdelingen. Ambulanceleverandørerne er ansvarlige for den lokale implementering hos ambulancepersonalet.
Præhospitalt sundhedsfagligt personale, der varetager præhospital tjeneste for Region Hovedstaden, har et selvstændigt ansvar for at sætte sig ind i nærværende vejledning og overholde den i det daglige virke.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Guidelines for Field Triage of Injured Patients
Bilag
FLOWDIAGRAM TRAUMEVISITATION REGION HOVEDSTADEN.pdf