Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
At skabe grundlag for optimeret og standardiseret præhospital behandling ved traumatisk hjertestop.
Målgrupper og anvendelsesområde
Akutlæger og præhospitale behandlere og paramedicinere ved Akutberedskabet.
Fremgangsmåde
Traumatisk hjertestop (Traumatic Cardiac Arrest; TCA) er en heterogen gruppe af tidskritiske tilstande med hjertestop udløst af tilskadekomst. Tidligere er prognosen for tilstanden blevet anset dyster og potentielt udsigtsløs, men ifølge nyere opgørelser med betydende overlevelse ved aggressiv behandling. Behandling af TCA er således ikke a priori udsigtsløst, overlevelsen rapporteres som stigende over en årrække, og for overlevere efter TCA med generelt bedre neurologisk outcome end sammenlignet med andre årsager til hjertestop
Traumatisk hjertestop er en tidskritisk tilstand
- Der er afgørende med iværksættelse af
- Hurtig transport fra skadestedet (meld ud på SINE gruppe før ankomst til skadested)
- Tidlig melding til Rigshospitalets TraumeCenter
- Behandling af potentielt reversible årsager efter <C>ABCDE-princip
- Stop livstruende blødning
- Åben luftvej og start ventilation med O2
- Thorax dekompression
- Transfusionsbehandling
- Hjertemassage og adrenalin som del af HLR har lavere prioritet end behandling af de reversible årsager, men startes når de er søgt løst
- Behandling indstilles som udgangspunkt først hvis tegn på liv ikke er til stede efter at de potentielt reversible årsager er søgt behandlet
- Overvej mulighed for organdonation før evt. behandling indstilles
Se i øvrigt Bilag – ”Traumatisk Hjertestop - præhospital behandling, visitation og overdragelse på Rigshospitalets TraumeCenter”, som uddyber betragtninger om denne komplekse og multifaceterede tilstand.
Ansvar og organisering
ALB ledergruppe er ansvarlig for at akutlægegruppen har kendskab til nærværende vejledning og tilhørende bilag
