Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
Formålet er at beskrive arbejdsgangen ved godkendelse af brug af salgsbegrænset medicin til vederlagsfri hospitalsudlevering via afdelingen eller medicinboks
Målgrupper og anvendelsesområde
Målgruppen er læger, sygeplejersker og sekretærer i Afdeling for Rygkirurgi, Led- og Bindevævssygdomme Rigshospitalet Glostrup og Hillerød.
Anvendes i forbindelse med ønsket om at anvende et dyrere synonymt eller biosimilært DMARD sammenlignet med de almindelige retningslinjer og aftaler.
Definitioner
DMARD: DiseaseModifyingAntiRheumaticDrug
P-nummer: Anvendes af apoteket som et slags sags- eller erstatnings-CPR-nummer. I ApoVision oprettes P-nummer på patienter, som får medicin der er under salgsbegrænsning. Dette er for at apoteket kan være sikker på, at der er en korrekt godkendelse fra behandlende læge og i forhold til diskretion, når de skal bestille medicinen. Normalt bestilles medicin til en specifik afdeling, og for at undgå at bruge CPR-nummer til bestilling, så bestilles medicin på P-nummer.
BAL: Behandlingsansvarlig reumatologisk læge
Synonymt: Synonyme præparater, er præparater som kan substitueres af farmakonomer.
Biosimilært: Biosimilære præparater, er præparater som af læger og sygeplejersker i reumatologisk afdeling regnes for identiske og af dem kan substitueres, ligesom synonyme præparater.
Fremgangsmåde
Når der opstår en indikation for at anvende et salgsbegrænset eller udbudsbegrænset præparat til en given patient, ansøger dennes BAL på ansøgningsskema (bilag 1) klinikledelsen (ledende overlæge) om godkendelse. Ansøgningsskemaet skal udfyldes korrekt og omhyggeligt svt. alle felter. Det sendes på mail som Word fil.
Ansøgningen håndteres af klinikledelsen for at vurdere om begrundelsen for ansøgningen er tilstrækkelig og hvorvidt regionens særlige task force for dyr sygehusmedicin skal ansøges.
Herefter gives ansøger besked ved fremsendelse af ansøgningsskemaet med en påtegnelse i form af
- Godkendelse med klausul for evt. godkendelse
- Afvisning med anvisning af hvad der anbefales at forsøge i stedet for.
Ansøgningsskemaet med påtegnelse sendes til Medicinboksansvarlig lægesekretær (2023:###NAVN### subsidiært ###NAVN###), BAL og medicinboksansvarlig sygeplejerske på NOH (2023: ###NAVN###) og på RH:Glostrup (2023: ###NAVN###).
BAL er ansvarlig for at orientere patienten samt sikre at klausulerne/alternativ plan efterleves samt der afgives de nødvendige ordinationer med ajourføring af FMK.
BAL fører kontrol med at eventuelle klausuler overholdes, og at der rettidigt indsendes nødvendig ny godkendelse. ”Påmind mig” funktionen i SP kan evt. anvendes.
Den navngivne lægesekretær printer det påtegnede ansøgningsskema og indscanner dette i SP i patientens journal.
Den medicinboksansvarlige sygeplejerske sender besked på RegionH-mail til apoteket, hvis der foreligger en godkendelse. Klausuler og tidsbegrænsninger knytter apoteket til P-nummeret.
Sygeplejersken tager kontakt til patienten, når P-nummeret foreligger og orienterer patienten om proceduren.
