"GEN" Blærescanning

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Formål

At forebygge skader på patientens blærevæg grundet blæredistention forårsaget af urinretention.

Tilbage til top


Målgrupper og anvendelsesområde

Målgruppe: Plejepersonale og læger ansat i Klinik for gigt- og rygsygdomme.

Anvendelsesområde:

Tilbage til top


Definitioner

Cauda equina: samlingen af lumbale, sakrale og coccygeale spinalrødder i den lumbale og sakrale spinalkanal.

- Cauda equina syndrom: Påvirkning af de sakrale rødder i cauda equina resulterende i en kombination af blære – og evt. analsphincter symptomer og nedsat følesans i anogenitalområdet (ridebukseområdet). Det typiske vandladningsproblem hos patienter med cauda equina-syndrom er påvirkning af den sensoriske funktion, dvs. der er ikke vandladningstrang trods fyldt blære, hvilket kan medførende overløbsinkontinens.

- Blærescanning: Ikke invasiv beregning af blærevolumen. Ved hjælp af scannertransducer frembringes tværsnitsbilleder af blærens form, og der beregnes automatisk volumen i blærens størrelse i ml.

- SIK: steril intermitterende kateterisation

Tilbage til top


Fremgangsmåde

Ved konsultationen:

Blærescanning udføres på patienter mistænkt for cauda equina syndrom, urinretention sekundært til smerter og/eller morfika.
Symptomer på urinretentioner er bl.a. vandladningstrang, opdrevet abdomen, uro og/eller smerter over symfysen. 

Udførelse af blærescanning:

Inden blærescanningen udføres, bedes patienten lade vandet med henblik på at tømme blæren mest muligt.

Fremgangmøde i øvrigt.

  1. Patienten informeres om formål med at blærescanne, og hvordan scanningen foretages
  2. Patienten afdækkes mindst muligt
  3. Indstil blærescanneren til scanning af mand eller kvinde. Kvinder, som har fået fjernet uterus skal scannes som mænd
  4. Der placeres rigeligt gel på huden over symfysen eller på scaningshovedet
  5. Der scannes over symfysen. Scanningshovedet skal trykkes lidt hårdt over symfysen, når der scannes
  6. Der scannes, indtil der opnås et billede med centrum af blæren aftegnet i displayet. Man gentager scanningen x 3 og bruger højst målt volumen
  7. Blæreindhold aflæses
  8. Patienten informeres om evt. behov for blæretømning (vandladning /evt.SIK)
  9. Ved behov for SIK indlægges patienten
  10. Rengøring af scanningshovedet 

Handleplan ved urinretention

 

###TABEL_1###

 

Rengøring af blærescanner:

Efter hver patient:

Scannerhoved og ledning mellem scanner og scannerhoved samt tastatur og andre punkter, som personalet har berørt under scanningen:

- gel tørres af med cellestof

herefter rengøres med Wet Wipe desinfektionsklud

Tilbage til top


Ansvar og organisering

Sygeplejersken forestår blærescanningen efter vandladning efter konference med kontaktlæge og dokumenterer det i patientjournalen.

 

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil


Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top


Bilag

 

Tilbage til top