At sikre patienten den bedst mulige diagnostik/behandling og optimering af patientens forberedelse og information om det eventuelle forestående indgreb.
Personalegrupper på henvisende afdelinger i forbindelse med bestilling af ovennævnte undersøgelse/indgreb/behandling.
Ultralydvejledt biopsi etc. foretages med forskellige typer nåle.
SP henvisning fremsendes med tilstrækkelig fyldestgørende problemstilling og mulig tentativ diagnose.
Henvisningen visiteres derefter af ultralydsafsnittets læger og patienten tildeles en tid.
Der afgives skriftlig svar på undersøgelsen i PACS ( pr.20.11.23 via IDS7 Sectra)
NB. Undersøgelse af a.carotis hos apopleksipatienter hidrører under Karkirurgisk afdeling og ikke afdeling for Røntgen og Skanning
Kontraindikation
Koagulopati se nedenfor
Allergi over for skannegel er sjælden, men sterielt vand kan istedet benyttes. Ligeledes er allergi overfor transducerens gummiovertræk sjælen
Allergi over for lokal anæstetika forekommer, men er sjældent.
Forberedelser
Patienten er fra henvisende afdeling informeret om indgrebets art og formål.
Afdelingen sørger for at evt. krav om blodprøver inden indgrebet, er effektueret, se UL Ultralyd/CT- vejledt intervention - blodprøver/faste/observation
Afbud meddeles på telefon 5-3419 som er åben på alle hverdage kl. 8.00-15.00
NB Har patienten koagulopati eller er i AK-behandling, se UL Ultralyd/CT- vejledt intervention - blodprøver/faste/observation
Komplikationer
Blødning og små hæmatomer mest i form af såkaldte blå mærker er ikke sjældne.
Der er beskrevet tilfælde af så kraftig intern blødning i glandula thyreoidea, at det kan give anledning til stridor pga. trakealkompression og ultimativt kræve akut trakeostomi. Det forekommer med en hyppighed på langt under 1%. Er der mistanke om ukrontrolleret blødning, overføres pt. til observation på Øre-Næse-Hals afdelingen.
Efterbehandling
Har det været nødvendigt at komprimere eller er der opstået et mindre hæmatom, sidder patienten forsigtigt op under ultralydpersonalets observation.
Gående eller transport i seng. Se UL Forberedelse, observation, efterregime og transport
Det forudsættes, at patienten i forbindelse med information om indgrebet fra den henvisende afdeling har accepteret, at indgrebet skal foregå.
Det påhviler den henvisende afdeling at sikre observation (medsendt personale eller pårørende) indtil patienten er i undersøgelsesrummet. Under særlige forhold kan observationen fortsætte, hvorefter ansvaret er delt mellem Afdeling for Røntgen og Skanning og den henvisende afdeling. Ved tvivlsspørgsmål om obervationsniveau, afklares dette mellem henvisende læge og radiolog.
Det ledsagende personale skal være uddannet i, og i stand til at yde den pleje og/eller behandling, patienten har behov for under transporten, skal herunder kunne behandle forventelige komplikationer.
Hvis den henvisende afdeling har medsendt personale til observation af patienten, skal patienten returneres med samme personale
Fra undersøgelsens start (når patienten er inde i rummet) er det Afdeling for Røntgen og Skanning, der har ansvaret. Afdeling for Røntgen og Skanning kan tilkalde stamafdelingen, hvis der ønskes særlig kompetence til at observere patienten.
Er der problemer med patienten, kontaktes stamafdelingen med henblik på tilsyn eller stamafdelings nærvær ved patienten.
Den/de, der har undersøgt/behandlet patienten, har det umiddelbare ansvar.
Cheflæge ved Afdeling for Røntgen og Skanning X.
Ingen umiddelbart.
Flere vejledninger her i VIP, såsom forhold ved koagulopati, patienttransport og ultralydundersøgelser uden for Ultralydafsnittet (på intensiv afsnit og operationsstuer).