Diagnostisk for at stedfæste smerteoprindelse.
Pt. må ikke have infektion (antibiotikakur skal være afsluttet).
AK-behandling - dog ikke acetylsalicylsyre, NSAID eller Persantin. Pausering af AK-behandling er beskrevet her (link til tabel).
INR skal være ≤ 1,4 (skal foreligge hos ptt. i Marevanbehandling og skal overholde grænsen hos andre ptt., hvis den foreligger). Hvis trombocytter foreligger, skal den være ≥ 40.
Pt. modtager brev med beskrivelse af proceduren. I brevet er der anført evt. pausering af AK-behandling, som henvisende læge har angivet.
Radiografen spørger til AK-behandling, allergier, infektioner og sukkersyge. Lægen kontrollerer medicin og laboratoriesvar i SP.
Pt. lægges i bugleje.
I gennemlysning tælles lumbalhvirvler, som altid nummereres oppefra.
Overrør og siderør kippes, så vertebras dækplader bliver ramt parallelt. Overrøret kippes lateralt, indtil facetleddet er friprojiceret. Indstikstedet på midten af facetleddet markeres, og rørindstillingerne gemmes. Herefter friprojiceres og markeres på modsatte side.
Indstiksstederne afvaskes, og hulstykke påsættes.
1 ml Diprophos 7 mg/ml og 2 ml Xylocain 10 mg/ml optrækkes sterilt i 3 ml-sprøjte 2 gange. Ved unilateral procedure fyldes kun én sprøjte.
Nålespidsen placeres midt for facetleddet og hvert sted injiceres 1 ml forudgået af aspiration.
Røret bringes nu automatisk til første markeringssted og proceduren gentages.
Når blokaden er anlagt, påsættes plaster over indstiksstedet.
Pt. hjælpes ned fra lejet og der spørges til ændring i smerter og eventuelle tegn på nerverodspåvirkning. Pt. sidder 30 minutter på gangen, og hvis der herefter ikke er tegn på nerverodspåvirkning sendes pt. hjem. Ved tegn på nerverodspåvirkning sendes pt. i kørestol til VRR12 til observation.
I SP dokumenteres proceduren ved hjælp af smartphrase, som tilrettes om nødvendigt. Med copy-paste føres dette over i RIS.