[.Persname_pic_fml.]

   [.Roadname.] [.Housenr.], [.Floor.] [.Sidedoor.]

   [.postalcode.] [.Postdistr.]

Dato:            [.sysdate_pic_dd.] [.sysdate_pic_mmmm.] [.sysdate_pic_yyyy.]

Afsnit:          [.Dep.]

CPR:            [.PersId.]