1) CT-vejledt biopsi fra abdomen
Teknik: 

Biopsi foregår i lokalanæstesi.

Pt. lejres således, at man får den bedste adgang til det der skal biopteres. 

Der foretages først en oversigtsscanning, og ud fra denne beregnes indstikssted, vinkel og dybde for biopsien.

Herefter foretages den egentlige biopsi under CT-vejledning.

Indikation:                  

Uafklaret proces i abdomen.

Kontraindikation:            Koagulationsdefekt, hæmofili eller anden sygdom hvor koagulationstallene kan være påvirkede.
Forundersøgelse:          

Blodprøver må højst være 3 dage gamle, helst blodprøver samme dag hvis patienten er i AK-behandling. 

Faktor II – VII – X> 0,4

Eller INR <1.4

Trombocytter >40

Evt. type og BAS test

Forberedelse:   

Blodfortyndende medicin skal seponeres inden CT-vejledt biopsi af abdomen.
 

Acetylsalisylsyre skal pauseres 3 dage inden procedure og fx Clopidogrel (Plavix) 5-7 dage inden.
 

Patient indlagt, eller møder i ambulatoriet. Indlægges til observation efter endt procedure.
 

Det er afdelingens ansvar at patienten møder fastende 6 timer før undersøgelsen.
Medicin og lette drikkevarer må indtages. 

Evt. beroligende medicin en time før undersøgelsen.               

Varighed:                        Ca. 1 time.
Bivirkninger, ubehag:    

Nogen ømhed på punkturstedet, risiko for blødning og infektion.

Medbring:     Afdelingens ansvar er at medsende patientlabels. Hvis specielle prøver ønskes udtaget skal glas til prøverne medsendes også.
Transport:                      

Seng og iført patienttøj. Stamafdeling sørger for portør. Afdeling for Røntgen og Skanning sørger for returkørsel.

Det påhviler den henvisende afdeling at sikre observation af dårlige patienter i ventearealet udenfor røntgenundersøgelsesrummet inden undersøgelsen.       

Efterbehandling:      

Skal observeres for blødning 2-4 time. Supplerende eller udvidet observation ordineres af lægen.

 

 

2) CT-vejledt biopsi fra pleura/lunge
Teknik: 

Biopsi foregår i lokalanæstesi.
 

Pt. lejres således, at man får den bedste adgang til det der skal biopteres.
 

Der foretages først en oversigtsscanning, og ud fra denne beregnes indstikssted, vinkel og dybde for biopsien.

Herefter foretages den egentlige biopsi under CT-vejledning.

Indikation:  

Uafklaret proces i pleura/thorax.

Kontraindikation:       Koagulationsdefekt, AMI inden for 3 måneder, angina pectoris, begyndende hjertearytmi, inkompenseret morbus cordis, mistanke om vasculær malformation, hæmofili eller anden sygdom hvor koagulationstallene kan være påvirkede.
Forundersøgelse:          

Blodprøver må højst være 3 dage gamle, helst blodprøver samme dag hvis patienten er i AK-behandling. 

Faktor II – VII – X>0,4

Eller INR <1.4

Trombocytter >40 

Evt. type og BAS test

Forberedelse:                     

Blodfortyndende medicin skal seponeres inden CT-vejledt biopsi af lunger.

Acetylsalisylsyre skal pauseres 3 dage inden procedure og fx Clopidogrel (Plavix) 5-7 dage inden.

Patient indlagt, eller møder i ambulatoriet. Indlægges til observation efter endt procedure.

Det er afdelingens ansvar at patienten møder fastende 6 timer før undersøgelsen.
Medicin og lette drikkevarer må indtages.

Evt. beroligende medicin en time før undersøgelsen. 

Varighed: 

Ca. 1 time.

Bivirkninger, ubehag: 

Nogen ømhed på punkturstedet. Risko for hæmoptyse ved lungebiopsi. Risiko for pneumothorax ved lungebiopsi mellem 10-30 % Ved pleurabiopsi mellem 1-5 %.
Medbring:  Patientlabels.
Hvis specielle prøver ønskes udtaget skal glas til prøverne medsendes.
Transport: 

Seng og iført patienttøj. Stamafdeling sørger for portør.
Afdeling for Røntgen og Skanning sørger for returkørsel.
​            

Det påhviler den henvisende afdeling at sikre observation af dårlige patienter i ventearealet udenfor røntgenundersøgelsesrummet inden undersøgelsen.         

Efterbehandling: 

Som kontrol tages et almindeligt røntgenbillede af thorax 4 timer efter proceduren. Afdelingen bestiller akut røntgen af thorax på Røntgenafdelingen. 

 

Patienten skal observeres i for pneumothorax og blødning i 4 timer. 

 

 

3) CT-vejledt biopsi fra knogler
Teknik:

Biopsi foregår i lokalanæstesi.

Pt. lejres således, at man får den bedste adgang til det der skal biopteres.

 

Der foretages først en oversigtsscanning, og ud fra denne beregnes indstikssted, vinkel og dybde for biopsien.
 

Herefter foretages den egentlige biopsi under CT-vejledning.

Indikation:  Uafklaret proces i en knogle.
Kontraindikation:     Koagulationsdefekt.
Forundersøgelse:    

Blodprøver må højst være 3 dage gamel 

Faktor II – VII – X>0,4

Eller  INR <1.4

Trombocytter >40

Forberedelse:  

Indlagt til obervation.

Medicin og lette drikkevarer må indtages.

Evt. beroligende medicin en time før undersøgelsen.

Varighed: Ca. 1 time.
Bivirkninger, ubehag:  Nogen ømhed på punkturstedet, evt. infektion eller blødning.
Medbring:  Afdelingens ansvar er at medsende patientlabels. Hvis specielle prøver ønskes udtaget skal glas til prøverne medsendes også.
Transport: 

Seng og iført patienttøj. Stamafdeling sørger for portør.
Afdeling for Røntgen og Skanning sørger for returkørsel
            

Det påhviler den henvisende afdeling at sikre observation af dårlige patienter i ventearealet udenfor røntgenundersøgelsesrummet inden undersøgelsen.

Efterbehandling:  Oberveres i 1 timer for blødning.