Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Klinisk personale i afdeling for Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling.
Brandsåret er en dynamisk læsion:
Bedømmelsen af brandsårets dybde er svær og resultatet er afhængig af, hvor mange timer efter ulykken bedømmelsen foretages.
For at øge den diagnostiske sikkerhed anvendes Laser Doppler Imaging (LDI), som vha. en rød laserstråle scanner huden ned gennem dermis, hvor den registrerer de røde blodlegemers bevægelse. Ophørt perfusion indikerer avital hud og dermed en dyb forbrænding. Dette skyldes manglende inflammatoriske respons, som normalt ses i huden efter mere overfladiske forbrændinger. Det inflammatoriske respons sættes i forhold til den mikrovaskulære perfusion og graden af vævsperfusion bliver derved en parameter for vævets vitalitet og dermed helingspotentiale.
LDI har vist sig at have en høj sensitivitet på 95-100% i vurderingen af brandsårsdybde.
LDI angiver vævsperfusionen med en farvekode. Brugen af LDI har vist sig at have den største nøjagtighed 48-72 timer efter udlykkestidspunkt, men kan foregå op til 5 dage efter forbrændingen.
Pt. skal scannes med LDI i tidsrummet fra 48-72 timer for med størst nøjagtighed at vurdere brandsåretsdybde og en evt. operationsdato kan fastsættes.
