Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Formål
-
At PPE (Palmar- plantar- erythrodysæstesi ) diagnosticeres, forebygges og behandles i henhold til evidens og bedst mulige praksis
-
At patienten er vidende om, hvilke tiltag, der muligvis kan forebygge og lindre PPE
-
At patienten ved hvilke symptomer, der skal reageres på for at undgå forværring af PPE
-
At sikre en korrekt vurdering og behandling af PPE
Ved hudreaktioner relateret til immunterapi- se lokal instruks.
Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker i Afdeling for kræftbehandling.
Definitioner
PPE (Palmar- plantar- erythrodysæstesi) er en tilstand karakteriseret ved rødme, ubehag i et afgrænset område, svedtendens og snurren i hånd- eller fodsåler. Kaldes også hånd- og fod syndrom (1).
Forekomst
PPE optræder almindeligvis 2-21 dage efter indgift af visse kemoterapeutiske stoffer såsom 5- fluorouracil (5-FU), Liposomal Doxorubicin (Caelyx), Capecitabine, cytorabin og Docetaxel (2, 3). I litteraturen er det beskrevet, at PPE ligeledes kan optræde blandt patienter, som får visse tyrosinkinasehæmmere (immunterapi), som f.eks. sunitinib og sorafenib (3). Det er dog vigtigt at skelne mellem PPE og hudrelationer relateret til immunterapi (1).
Hyppigheden af PPE er 6-64% blandt de patienter, som modtager et af ovenstående lægemidler (3, 4). En kombination af stofferne f.eks. Docetaxel og 5-FU / Capecitabin øger risikoen for PPE til 89% (1). PPE tilstanden er reversibel, og svinder ved dosisreduktion, pausering eller seponering af det pågældende lægemiddel (3, 4).
PPE vil kunne påvirke ens fingeraftryk, hvilket kan medføre gener ved udenlandsrejser m.m. (5).
Fremgangsmåde
###TABEL_1###
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
1. Lacouture ME, Sibaud V, Gerber PA, van den Hurk C, Fernández-Peñas P, Santini D, et al. Prevention and management of dermatological toxicities related to anticancer agents: ESMO Clinical Practice Guidelines(☆). Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology. 2021;32(2):157-70.
2. Nikolaou V, Syrigos K, Saif MW. Incidence and implications of chemotherapy related hand-foot syndrome. Expert Opin Drug Saf. 2016;15(12):1625-33.
3. Macedo LT, Lima JP, dos Santos LV, Sasse AD. Prevention strategies for chemotherapy-induced hand-foot syndrome: a systematic review and meta-analysis of prospective randomised trials. Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer. 2014;22(6):1585-93.
4. Miller KK, Gorcey L, McLellan BN. Chemotherapy-induced hand-foot syndrome and nail changes: a review of clinical presentation, etiology, pathogenesis, and management. J Am Acad Dermatol. 2014;71(4):787-94.
5. Kwakman JJM, Elshot YS, Punt CJA, Koopman M. Management of cytotoxic chemotherapy-induced hand-foot syndrome. Oncol Rev. 2020;14(1):442.
6. Anderson RT, Keating KN, Doll HA, Camacho F. The Hand-Foot Skin Reaction and Quality of Life Questionnaire: An Assessment Tool for Oncology. The oncologist. 2015;20(7):831-8.
Bilag 1: 
Patientinformation - Hudgener på hænder og fødder.pdf