Der er ingen klar definition af, hvad ”mindre liv” er. Der skal dog være tale om væsentligt ændret bevægelsesmønster hos barnet. Den gravide skal opleve et nedsat antal fosterbevægelser i forhold til, hvad hun plejer. Hvis barnet blot bevæger sig anderledes eller føles andre steder end vanligt, er der ikke tale om ”mindre liv”. 3-7 % af alle gravide henvender sig med ”mindre liv”.
Mindre liv er associeret til øget risiko for IUGR og intrauterin fosterdød.
Gravide, som henvender sig med ”mindre liv” skal tilbydes undersøgelse indenfor få timer.
Undersøgelse
Før uge 25+0:
Efter uge 25+0:
Hvis der findes normale forhold (se også nedenfor) og den gravide igen mærker liv, skal der ikke foretages yderligere.
Den jordemoder, som har tilset patienten, kan afslutte forløbet.
Hvis der er et eller flere af flg. forhold:
undersøges yderligere:
UL-scanning for fostervægt, fostervandsmængde, fosterbevægelser
Dopplerflow i a. umbilicalis, hvis der er IUGR eller der ikke ses fosterbevægelser
Hvis alle undersøgelser er normale, kan patienten umiddelbart afsluttes til tidligere planlagt kontrol.
Hvis der er patologiske forhold, individualiseres behandlingen efter konference med speciallæge.
Patientinformation
Pt. informeres om stadig at være opmærksom på at mærke fosterbevægelser samt at henvende sig igen, hvis hun igen føler nedsat antal fosterbevægelser.
Reference: Sandbjerg guideline ”Mindre liv”, 2019.