• AML i intensiv kemoterapibehandling            
• MDS som behandles med intensive AML-kemoterapi regimer
• Højrisiko ALL i Alltogether/NOPHO blok A, B og C og ved relaps med fornyet intensiv beh.

Tbl. Noxafil 300 mg x 2 i 1 dag, herefter 300 mg x 1;

alternativt Mikstur Posaconazol (Noxafil) 200 mg x 3 (Vejledt af se-koncentrationsmålinger).

ALL: Posaconazol pauseres dagen før vinkristin-indgift og genoptages 48 timer efter.

• Højdosis med autolog stamcellestøtte

(ved HD-Melphalan ingen profylakse medmindre der tidligere har været invasiv svampeinf.)

• ALL (fraset HR blok A, B og C og relapspatienter i intensiv kemobeh.)

Kaps. Fluconazol 400 mg x 1 p.o.

• Allogen stamcelletransplantation

Tbl. Posaconazol 300 mg x 2 dag 1, herefter 300 mg x 1. (Intensiveret opstartsdosis kan evt. udelades ved risiko for interaktion med calcineurinhæmmere)

Hos patienter med tidligere skimmelsvame pinfektion vælges skimmelsvampeaktivt azol: tbl. Vfend 200 mg x 2,

alternativt Tbl. Noxafil 300 mg x 1 efter konditionering

• Allogen stamcelletransplantation ved GVHD med glucocorticoidbehandling sv.t min. 1 mg/kg

Tbl. Posaconazol 300 mg x 2 dag 1, herefter 300 mg x1,

alternativt Mikstur Posaconazol (Noxafil) 200 mg x 3 dgl. (Vejledt af se-koncentrationsmålinger)

• CAR-T patienter

• Patienter med tidl. invasiv skimmelsvampeinfektion, der skal have kemoterapi igen

Tbl. Posaconazol 300 mg x 2 dag 1, herefter 300 mg x1;

alternativt Posaconazol (Noxafil) 200 mg x 3 eller tbl. Vfend 200 mg x 2 (hvis species tidligere er påvist og er følsom)