Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Definitioner
Fast vagt: En person, som har eller er i gang med en sundhedsfaglig uddannelse, der i et aftalt tidsrum fx en vagt, sidder hos en eller flere patienter med henblik på tæt observation.
Fremgangsmåde
Ordination og seponering
- Ordination af fast vagt sker i samarbejde mellem stuegangsgående læge/vagthavende læge og oversygeplejersken/den ansvarshavende sygeplejerske.
- Ordination af og indikation for fast vagt noteres i Sundhedsplatformen.
- Behov og indikation vurderes i hver vagt eller som minimum dagligt ved lange forløb.
- Seponering af fast vagt sker i samarbejde mellem stuegangsgående læge/vagthavende læge og oversygeplejersken/den ansvarshavende sygeplejerske.
- Seponering af fast vagt skal noteres i journalen. (FADL-vagt kan afbestilles indtil 4 timer før en vagt).
Indikation for fast vagt
Det er altid et fagligt individuelt skøn, hvornår der er indikation for fast vagt, men det skal som minimum bestilles i følgende situationer:
- Respiratorisk truede patienter, som har vanskeligt ved at samarbejde omkring iltbehandling
- Konfuse/neurologisk påvirkede patienter, der er i risiko for at gøre skade på sig selv, fx under indgift af kemoterapi
- Selvmordstruede patienter
- Patienter med universelle kramper
- Patienter der af ITA vurderes til at have et behov for fast vagt/ventilationshold det første døgn.
Opgavebeskrivelse for fast vagt
- Der udleveres altid ”Arbejdsskema” med opgavebeskrivelse ved påbegyndelse af den faste vagt.
- Det er sygeplejersken, som varetager plejen af patienten, der har ansvar for ved vagtens begyndelse at vurdere om opgavebeskrivelsen fortsat er korrekt og gældende.
- Ventilatørhold er uddannet til at varetage sugning, og de kan selvstændigt varetage dette. Den øvrige del af plejen har sygeplejersken fortsat ansvar for at planlægge i samarbejde med den faste vagt.
- Det sikres at fast vagt er introduceres iht. VIP vedr. ”Faste vagter til patienter med både psykiatrisk og somatisk lidelse” og ”FADL-vagter, brug af”
