Sectiostue X

  • Stuen skal gøres klar af anæstesisygeplejersken, mens pt er i rtg.
  • Der skal være et armbrædt til hver arm.
  • Anæstesiapp. klargøres som vanligt til generel anæstesi.
  • Medicin og natrium citrat mixtur til akut indl. klargøres.
  • Propofol og ultiva infusion gøres klar og stilles til ve.
  • Cefuroxim 1,5 g blandes, 1 g cyklokapron trækkes op.
  • Fluido blodvarmer gøres klar med traumesæt(500) og 2 ringer-laktat 1000ml (bløde  poser) og stilles til højre, bairhugger stilles hvor der er bedst plads.
  • A-tryk gøres klar og 0-stilles. Stilles til ve.
  • En portør sendes i blodbanken efter den akutkasse der er bestilt dagen før.
  • Alle blodprodukterne  aflæses som vanligt, så de er klar til brug.
  • Transfusionsskema, type og bas test print, TEG glas, A kanyle sprøjter og sedler til TEG lægges klar på rullebord  sammen  med blodprodukterne ved siden af Fluidoen.
  • Når pt er på stuen, skal der være min. 2 anæstesisygeplejersker og 1 speciallæge i anæstesi. (Som udgangspunkt skal mor være vågen og epidural bedøvet til barnet er ude, og derefter i generel anæstesi).
  • Jordemor tager sig af far.
  •  Barnet varetages af pædiater.
  • Pt løftes forsigtigt over på lejet, (må ikke selv hjælpe til.) og lille monitor kobles på  anæstesi  apparatet.
  • Propofol og ultiva sættes til venflon i ve hånd, men skal først bruges når barnet er født.
  • Fluido sættes til den grå venflon.på hø side.
  • Der lægges en a-kanyle i ve hånd.
  • Epikath sprøjtes op med:

              ;             & nbsp;          Sufenta 5 mikrg/ml    2ml

              ;             & nbsp;          lidocain 2% med adr.15ml

              ;             & nbsp;          Bicarbonat 1 mmol/ml 2 ml.

  • Pt skal akut indledes og intuberes når barnet er ude og propofol/ultiva startes.
  • Katheter ballonerne insuffleres  af anæstesilægen, når kir.læge beder om det. Tidspunkt noteres på anæstesiskemaet.  Kir læge informeres ,når de har været sprøjtet op 30 min.
  • Efter operationen sep. begge kath i a.iliaca af obstetriker og anæstesilæge og  der  komprimeres i 10 min mens pt holdes sovende.( må ikke hoste).
  • Pt skal løftes over i seng og må ikke hjælpe til.
  • Pt skal til opv.4013  med fuld monitorering.
  • Alt hvad der har med barnet at gøre, er jordemoderens ansvar.

Ikke planlagt ballonkatetre:

  • Pt. ankommer direkte fra stamafdelingen til sectiostue X.
  • Der gøres klar på sectiostue x som beskrevet ovenfor.
  • Pt. får anlagt epi-spinal på stuen.
  • A-kanyle med UL.
  • Sectio gennemføres i spinal anæstesi. Hvis pt. skal hysterectomeres eller ved større blodtab, gives GA.