Fremstilling

Ring til operatøren vedr. lejring/bensplit? og øvrigt udstyr!!

Øverste hylde

Universalafdækning /lap.scopi afdækning til bensplit (JS,MN) (Evt. akutsæt)

Stor fælles grundbakke

C lap. scopi bakke

Endoeye

Sonosurg (eller Ultrascision, eller Ligasure) 

Kurv med

1 pk. servietter

1 pk. lap. serv.

1 pk. tamponer no.5

20 ml sprøjte

5 ml sprøjte

18G kanyle (grøn kanyle)

Needleguard

Diathermihåndtag

Velcrobånd

Touchpanel overtræk 90cm

Diatemipose

Lampehåndtag

Alu kop

 Ekstra

3 Versastep trocar 12 mm (VS101012P) (= en ks)                      Skab 53                                                       

2 Versastep trocar 5mm (VS101005)                                         Skab 53          

1 Versastep trocar 15 mm                                                         Skab 53 

1 Verres kanyle (S100000)                                                        Skab 53

2 Versa-step ( VS 101000) (sok)                                                Skab 53

Insufflatorslange                                                                       Skab 55

Røgfilter (Buffalo)                                                                      Skab 55

Lap. sug/skylle                                                                          Skab 55

Lap hook elektrode                                                                    Skab 55

2 instrumentpose til lange instrumenter (steridrape 1018L)           Skab 55

Endoclinch                                                                                 Skab 56

Endo-shears (saks)                                                                     Skab 56

Endo-dissect (pean)                                                                    Skab 56

Endo-babcock                                                                             Skab 56

Endo-clips L + ML                                                                       Skab 56 

Endo-Bag 10mm og 15 mm                                                         Skab 55/80

Lang Argon håndtag (pakkes ikke ud)                                           Skab 77

Sutur grasper (trådfører)                                                             Skab 54/9

EndoGIA og lilla magasiner 45 og 60                                          

V-loc sutur                                                                                           

Nederste hylde

Katheterkasse

Lårrem (evt 2 v. bensplit)

Neutralplade

Indgreb

Beskrivelse

Der startes med lille indsnit ved navlen. Verres kanyle placeres og testes, hvorefter der insuffleres CO2.

Herefter skiftes til 12mm port til kamera.

Der laves andre insicioner alt efter hvormange porte der skal i. Der anlægges marcain omkring incisionssteder.

Forløbet af operationen afhænger af hvad man finder.

Der tjekkes hæmostase og CO2 lukkes ud. Insicionen ved navlen lukkes med vicryl på fishhook og ethilon i huden. De øvrige steder lukkes med ethilon i huden.

Forberedelse

Pt.s skjorte tages af

Neutralplade påsættes

Kath. a demeure med alm. urinpose

Lejring

Rygleje med hæl- og knæpuder

Bensplit (JS, MN)- Leje monteres med gynforlænger.

Lejet skal være uden hovedgærde, så er der mulighed for at lave fladt rygleje

Desinfektion-

Afdækning

Huden desinficeres med farvet klorhexidin 0,5%

Stor firkantet afdækning fra processus ensiformis til symfysen og godt ud til siderne.

Incisioner

Små insicioner, hvor trocars skal ind.

Ekstra apparatur

Ligasureapparat- Ultrascision app.

Andet

Knivsblad no 11,10

Marcain 2,5 mg/ml - 20 ml

Antidug

NaCl 9mg/l  1000 ml

Suturer

Vicryl 2-0 (lille nål) til holdesuterer i ventriklen

PDS 1 (fishhook) til fascie

Ethilon 4-0 til huden

Forbinding

Tegaderm pad

Specielt med instrumenter

Husk at alle laparoskopiske instrumenter skal skilles helt ad før de kommer i ultralydsbad. Endoeye pakkes i sin kurv inde på stuen og kan så komme direkte i vaskemaskine.

Evt. præparat

I dagstid sendes tørt med rørpost til patologer. Se instruks.

SP, LDA

KAD