Fremstilling

Robotvogn

Øverste hylde

Robot sæt

Kurv med

1 x diatermi

Evt. dræn 18 ch + Handyvac-pose

Da Vinci instrumenter:

• Monopolær saks
• 1 Needle drivers
• 1 prograsp - (pakkes ikke ud)
• Maryland - Ny Vessel Seal kan erstatte
• Fenestreret Bipolær Forceps

Tipcover til monopolar saks - skab 57 ( er på Robotstue)

1 stk 8 mm bladesless obturator

2 x Hæmolock guld tang - skab 54 hylde 6

1 æske guldklips skab 43

1  endobag Unimax 1500 ml, stor

Suturgrasper - pakkes ikke ud - skab 54 hylde 9

Ligaclip 12 mm - skab 56

Laparaskopisk pean - evt engangs - skab 56

Laparaskopisk saks - evt engangs - skab 56

Laparaskopisk grasper - evt engangs - skab 56

Laparaskopisk grasper - evt engangs - skab 56

(EndoGIA + lilla magasin 45)

Evt. 5 port

Nederste hylde

Ejektor til røgsug

Kathetersæt - Silicone 16 ch 

Lårrem x 3

Medicin

3 x NaCl 120 ml til blæreskyl (ca 200 ml)

Tacosil 4,8 x 4,8

1 l NaCl

Ligaturer

Suturer

Vicryl 0 (5 x 70) (pakkes ud sammen med suturgrasper)

1 x Vicryl 0 CT-plus

1 x V-lock 3-0 lille nål cv 23, 15 cm

1 x Vicryl Hook ASH-30

1 x Monoplus Hook

2-0 Ti-cron til dræn fix

(1 x PDS 0)

2 x Ethilon 3-0 til huden

Forberedelse

Neutralplade

Urimeter

Flexitrack

Kath. a´demeure (silicone 16 ch)med urimeterslangen over pt.s ben - hvis muligt lægges KAD sterilt, da der skal luft i blæren

Da Vinci leje med den rigtige hovedende op mod anæstesien. Lejet flyttes til hø eller ve alt efter hvilken nyre der opereres

Lejring- sidelejringsvogn

Sideleje - husk sidelejemadras

Nyreknæk i sidelejet + Trandelenborg

Mave til kant

2 stk flexible holdere i ryggen

Benpuden (tunnelpuden) mellem patientens ben.

Øverste arm lejres på en GU-holder, der er monteret på modsatte side af lejet.

Da Vinci leje med den rigtige hovedende op mod anæstesien.

Sidelejringsvogn

Spilerdug

Desinfektion-

afdækning

Citrimidafvaskning af penis ved steril KAD-anlæggelse

Huden desinficeres med farvet klorhexidinsprit 0,5%

Benstykket placeres lige over os pubis

Nederste forklæde lige over nederste hoftekam

Øverste forklæde langs hoftekammen

Hovedstykket placeres ved kurverturen

Incisioner

4 porthuller, et porthul bliver til et drænhul.

Man kan tage præparatet ud gennem pfannenstiel (H på billedet)

Beskrivelse

I sideleje sættes 4 robotporte, evt 5 mm port, airseal port, airseal tubesæt. 1 sættes åbent, resten under synets vejledning.

Colon mibiliseres, ureter identificeres og følges til blæreren, exideres med lille blærecuff in toto. Der sættes klips henover distalt for tumor.

Hullet i blæren lukkes med V-loc. Tætheden testes med 60 ml. NaCl i janetsprøjte

Lymfeknude fjernes herefter

Herefter fritlægges nyre og hiluskar - disse afklemmes med hæmolocks, deles.

Nyren fjernes i endobagvia caudale port, der udvides.

Porthullerne lukkes med vicryl i fascie og nylon i hudes. Største cicatrice med PDS 0 i facie og nylon i huden.

Dræn IKKE til sug

Dræn

nr 18 ch.

OBS ikke vacuum på sugedrænet, spørg kirurgen

Forbinding

Tør forbinding

Metaline til dræn

Præparater

Sendes tørt , tlf 5- 0427 til patologerne

SP, LDA