Levertransplantation Børn
 

Børn 0 - 15 kg / ca. 0 - 5 år ( børnehold )

Børn 0 – 15 kg - 45, ca. 3 / 5 - 14 år, 

Personaleressourcer:

2 læger

2 sygeplejersker 

Fremstilling leje 2:
  • Opvarmning af leje på stuen:
    • Tilpas lejet efter barnets størrelse
    • Bair – hugger tæppe
    • Skru op for varmen på stuen
  • 1 gul affaldsspand med låg i skabet bag døren ved 
  • Anæstesiapparat med cirkel og Sevoranefordamper
    • Børn < 25 kg børnecirkel
    • Børn > 25 kg voksencirkel
  • Børnerubensballon
  • 2 tryk - evt 3 tryk hvis der lægges to A-kanyler
  • Defibrillator afprøves efter forskrifter ( kasse med børne pads på DC - bordet)
  • To blodvarmere rulles med 3 vejs hane mellem infusionssæt og blodvarmersæt men primes ikke. Alternativt gøres Belmont klar og maskinen primes efter aftale med anæstesilæge.
  • Ved børn under 20 kg skal der anvendes børnesugeglas. Opsættes af OP.
  • Børnebord. Husk laryngoscopskaft
  • Alm. kommode
  • Medicinkasse m. bl.a morfika
  • Kateter á demeure m. temperatur-føler (ved OP)
  • Lejring
    • Individuel lejring afhængig af barnets størrelse. Barnet lejres ud til hø side af lejet.
    • Lejets størrelse tilpasses barnets størrelse
    • Armene lejres i hurra på lejet ( små børn )
    • Større børn lejres med hø arm på armbord
  • Børneslangeholder ( børnebordet )

 

Normal værdier samt tubestørrelse :
  • Se 'Akut Barn'

Optrukket medicin

 

 

 

 

 

 

 

Infusioner

 

Medicin trækkes op i passende størrelse sprøjter

  • Atropin 1 mg/ml (evt fortyndet til 0,1 mg/ml)
  • Efedrin fortyndet til 5 mg/ml
  • Propofol
  • Suxa
  • Nimbex 2 mg / ml
  • SoluMedrol efter ordination - 20 mg / kg
  • Antibiotika efter ordination

 

  • Propofol / Sevo
  • Ultiva 
  • Noradrenalin
  • Flolan 6 ml / t
  • Mannitol ½ - 1 g / kg

gives på samme tid som ved voksen LTX

Væskevedligeholdelse
  • Benelyte eller Glucose 10/20 % ( OBS blodsukker )

Kanylering:
  • Arteriekanyle i a. radialis (størrelsen afhænger af alder og karrenes tilstand) + arteriekanyle i a. femoralis
  • Trilumen kateter i v. jug. int. / ext. ( størrelse afhængig af barnets størrelse - aftales med anæstesilægerne )
    • 1. ben CVP
    • 2. ben Noradrenalin
    • 3. ben Flolan
  • PVK efter behov
  • Dialyse-kath - et ben til Sag-M og et ben til plasma/HA
  • Swan Ganz lægges ikke på børn under 40 kg. 
  • Epi-kath lægges afhængig af koag. tal og aftales med JMC. Medicin (Bupivacain 1 mg/ml) og pumpe fra JMC
Bord 1 - perifer bord
  • Afdækningsstykker 150 x 100 cm 2 stk
  • CVK pakke
  • Novafil 4,0 1 stk
  • 1 hulstykke
  • Alukop x 2 (1 tom og 1 med NaCl)
  • Tamponer x 2, gazekompresser 
  • NaCl 20 ml x 3
  • 10 ml sprøjte x 1 
  • Venflon efter karstørrelse
  • Fikseringsplaster 4 stk.
  • Manometerline 
Bord 2 - centralt bord
  • Afdækningsstykker 150 x 100 cm 2 stk
  • CVK bakke
  • 1 hulstykke
  • Alukop x 2 (1 tom og 1 med NaCl)
  • Novafil 4,0 1 stk
  • 3 vejshane x 2
  • Fikseringsplaster x 2
  • Central kateter - pakkes ud i samråd med den anæstesilæge der er ansvarlig for anæstesien.