Symptomgivende POUR. Subjektive symptomer er vandladningstrang, nedre abdominalsmerter- eller spænding over blæren. Symptomgivende POUR udløser blærescanning med anvendelse af handlingsalgoritmen nedenfor (figur 1)
Asymptomatisk POUR. Tid fra operation og mængden af residualurin ved sidste blæreskanning afgør indikationen for intervention med blæretømning (SIK) eller tidsperiode før næste blærescanning (figur 1). Identifikation af POUR med blærescanning og anvendelse af algoritmen nedenfor skal indledes senest 30 minutter efter ankomst til opvågningen og indenfor de sidste 30 minutter før udskrivning.
Baggrund:
Der er ikke en entydig forklaring i litteraturen på årsagen til POUR. Således er POUR beskrevet i forbindelse med forskellige typer af anæstesi, smertebehandling og kirurgiske indgreb dog med meget vekslende prævalens. Evidensen på området er påvirket af, at der ikke eksisterer en entydig, velvalideret definition af POUR, ligesom konsekvenser på kort og lang sigt af kortvarig overfyldning af blæren hos mennesker ikke er velbeskrevet i litteraturen1.
Et dansk randomiseret kontrolleret studie har vist at en kateteriseringstærskel på 800 ml vs 500 ml ikke øger forekomsten af urologiske komplikationer og samtidig reducerer behovet for blærekateterisering signifikant2.
Patientkategorier
Formål:
Behandling:
Anvendelse af blærescanning kan være nødvendig hos patienter med KAD.
Anvendelse af blærescanner kan forbedre udnyttelse af plejeressourcer, diagnostik, materialer og patientubehag ved skylning af KAD
Mål: At identificere afløbshindring, minimere kateterskylning, infektionsrisiko, samt identificere evt. kirurgisk blødning.
Patient med KAD uden synlig afløbshindring:
###TABEL_2###