Instruksen henvender sig til læger og sygeplejersker ansat på Intensiv Terapi Afsnit 13 Rigshospitalet - Glostrup, og er gældende for patienter indlagt på afsnit 13.
Zinksulfat leveres til parenteral brug: Zinksulfat a’ 0,15 mmol/l i 1 ml ampuller og
Til enteral brug: Zinksulfat oral opløsning a’ 0,07 mmol/l i 200 ml glasflasker.
De typiske zinkdepleterede vil være patienter med:
Zink indgår i mange enzymatiske (ca. 300) bl.a. kulsyreanhydrase og laktatdehydrogenase.
Zink er endvidere væsentlig for proteinsyntesen, bl.a. albumin- og transferrinsyntesen i leveren.
Mangelsymptomer er bl.a.: Dårlig sårheling, samt hæmmet lymfocytfunktion og dermed nedsat cellulær immunitet, ændre erythrocytmembranstabilitet og forværring af endothelcellebarrierefunktionen.
Er i vid udstrækning næsten ikke mulig. Ses kun hvis der er indtaget flere GRAM dagligt.
Parenteralt:
0,15 mmol (1 ml) x 1 i 3 dage: Blandes op i 100 ml isotonisk NaCl eller isotonisk Glukose og infunderes over 6 timer. Zink og Magnesium kan tilsættes og infunderes i samme væske.
Enteral/peroral:
0,70 mmol (10 ml) x 1 daglig i 3 dage.
Biotilgængelighededen er p.o 20 – 40 % i forhold til indgift i.v
OBS: Interaktioner med p.o. Ciprofloxacin, som skal dispenseres forskudt for Zink : P.o. Ciprofloxacin administreres mindst 2 timer før eller 6 timer efter administration af po zink.
Dagligt basalt behov for Zink – større behov ved infektion:
###TABEL_1###
10 ml Tracel indeholder 100 µmol Zink.
Hvis patienten i øvrigt får sondeernæring eller parenteral ernæring + Tracel, skal denne behandling fortsættes, således at der gives ekstra Zink.