Formål
Korrekt blodprøvetagning via arterikanyle
Tilbage til top
Målgrupper og anvendelsesområde
Alt klinisk personale, der tager blodprøver fra a kanyler
Tilbage til top
Definitioner
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Prøvetagning fra arteriekanyle:
Arteriel blodgas
Udstyr:
- Rene handsker
- Desinfektionsservietter
- Steril prop
- Arteriekanylesprøjte
- 5 ml sprøjte
Metode:
- Der foretages håndvask, og rene handsker anvendes
- Proppen skrues af 3-vejs hanen og prøvetagningsporten desinficeres
- Tom 5 ml sprøjte påsættes, og der aspireres 5 ml blod, som kasseres
- Arteriekanyle påsættes, og der aspireres minimum 1 ml blod til analyse
- Prøvetagningsporten gennemflushes ud i pakningen fra arteriesprøjte eller 5 ml sprøjte
- Prøvetagningsporten desinficeres, og ny prop sættes på
- Slange systemet gennemflushes til synlig blod er fjernet
Arteriel blodgas fra lukket system
Udstyr:
- Rene handsker
- Desinfektionsservietter
- Arteriekanylesprøjte
- plastikkanyleadaptor
Metode:
- Blod trækkes tilbage i kammer
- Hvid hane lukkes
- Gummimembran desinficeres
- Arteriesprøjte og plastikkanyleadaptor kombineres og prøven trækkes
- Gummimembran desinficeres efter endt prøvetagning
- Hvid hane lukkes op
- Blod fra kammeret gives tilbage til patienten – tømmes
- Slangesystemet gennemflushes til synlig blod er fjernet
Blodprøvetagning fra alm. system
Udstyr:
- Handsker
- Desinfektionsservietter
- Steril prop
- 5 ml sprøjte
- Kanyleholder
- Kanyleadaptor
- Blodprøveglas
Metode:
- Der foretages håndvask, og rene handsker påføres
- Som ved arteriel blod gas – i stedet for at påsætte arteriekanylen, påsættes:
- Samlet kanyleholder og kanyleadaptor og blodprøveglassene fyldes
Blodprøvetagning fra lukket system:
Udstyr:
Som ved arteriel blodgas fra lukket system
Metode:
Som ved arteriel blodgas fra lukket system – i stedet for at påsætte arteriekanyle, påsættes:
- Samlet kanyleholder og kanyleadaptor og blodprøveglassene fyldes.
Observation og pleje af arteriekanyle og indstikssted:
- Indstiksstedet palperes dagligt gennem intakt forbinding
- Ved ømhed, temperatur forhøjelse af uforklarlig årsag eller bakteriæmi, inspiceres indstiksstedet
- Indikation for at bevare kateter vurderes dagligt.
- Bliver forbindingen våd, skal den skiftes
Skift af arteriekanyle:
- Kateteret skiftes ikke rutinemæssigt
- Arteriekanyle bør fjernes eller omlægges, såfremt komplikationer observeres
Indløbstid for flush væske:
- Væsken må hænge i 3 døgn
- Anbruds- og opsætningstidspunkt for infusionsvæsken dokumenteres
Skift af tryksæt:
- Tryksæt skiftes efter hvert 3. døgn eller når katetret udskiftes eller omlægges
Fjernelse af kateter ved mistanke om bakteriel infektion:
- Ved tegn på infektion skal skal kateter, infusionssæt og infusionsvæske fjernes
- Inden kateteret fjernes, desinficeres huden med klorhexidinsvabs omkring indstikssted
- Kateter spids afklippes med steril saks og sendes i sterilt tørglas til D+R
- Der tages stilling til behandling
- Ved behov for nyt kateter anvendes nyt indstikssted
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Afdelingschef
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Kilde: Infektionshygiejnisk Enhed, rekommandation nr. 7.0
Tilbage til top
Akkrediteringsstandarder
Tilbage til top
Bilag
Tilbage til top