	PROCEDUREKORT - Øre Næse-Hals (ØNH) - 7023
	Operation/procedure	PAROTIDECTOMI Fjernelse af ørespytkirtel, helt eller delvis Varighed 2-4 timer
	Patienten
	Præmedicin	Celecoxib 200mg
	Forberedelse
	Medicin	Præ og peroperativ smertebehandling og PONV profylakse jvf final ØNH SMERTEPLAN 251022.pdf Hvis Præoperativt NSAID (Celecoxib), peroperativt dexamethason, samt paracetamol ikke er ordineret af kirurg, da konfereres på dagen og gives peroperativt efter aftale. HOC peroperativ dexametason Postoperativ kvalme og opkastning (PONV)
	Anæstesi	TIVA uden relaksation da der anvendes nervestimulator. Ved behov for relaksation benyttes Rocuronium
	Monitorering	Standard: EKG, BT, SAT EKG elektroder på skulderblad væk fra operationsfelt. Ved relaksation anvendes TOF. Lår og thoraxrem
	Lejring	Rygleje. Hoved drejes så operationsfelt præsenteres
	Luftvejshåndtering og ventilation	Oral ETT. Tuben placeres modsat operationsfelt. Af hensyn til brug af nervestimulator peroperativt (monitorering af n. facialis) sættes der ikke tape i mundvig og øjenkrog på operationssiden
	Volumenterapi	Balanceret krystalloid 2 ml/kg/time Rationel væske og blodkomponentterapi ved kirurgiske indgreb på voksne patienter og børn over 8 år (>30 kg)
	Perop. forløb	Patienten kippes ofte fra side til side
	Smertebehandling	Ifølge smerteplan final ØNH SMERTEPLAN 251022.pdf Anæstesilæge ordinerer OMO pakke Kirurg ordinerer smerteplan for periode efter OMO. Ved komplekse smertepatienter, da efter konf med anæstesilæge jvf . HOC Perioperativ smertescreening og -behandling
	Postop. obs. behov	Standard: Postoperativ og postanæstetisk observation af børn og voksne Obs sug på vaccumdræn. Det er tilstræbeligt at patienten kan fløjte/ lave kyssemund efter ekstubation for at vurdere en intakt n. Facialis. Vær opmærksom på manglende øjenlukke.
	Bemærk
	Disclaimer Planlægning og gennemførelse af anæstesi i HOC sker på baggrund af individuel vurdering af procedure og patient. Nærværende procedurekort skal således betragtes som en standard. Til præanæstesiologisk konference og før eller under anæstesien kan den ansvarlige anæstesilæge eller dennes stedfortræder beslutte at afvige fra standarden.