Operation / Procedure

  • Dacryo-Cysto-Rhinostomi/Rhinectomi, indlæggelse af dræn eller rekonstruktion af en tilstoppet eller overrevet tårekanal
  • Varighed: Forberedelse og afslutning 30 min, Knivtid - spørg kirurgen

Patienten

  • Ingen typiske

Forberedelse

  • Standardfremstilling

Anæstesiform

  • Standard IV uden relaksans jvf. afdelingens retningslinier

Medicin

  • 0,05 - 0,1 mg Fentanyl til indledning
  • Atropin trukket op
  • Panodil 1 g bør være givet fra afdelingen

Monitorering

  • Standard: EKG, BT, SAT og Tp-føler

Lejring

  • Rygleje med arme langs siden, knæpude og lårrem

Induktion

  • Standard

Ventilation - Intubation

  • LMA, evt med pakning er oftest nok
  • Ved særlige blodige operationer kan det være nødvendigt at intubere - Spørg kirurg forud

Volumenterapi

  • Standard

Perioperativt forløb

  • Pas på med at skubbe til lejet - der bruges lup-brille

Opvågning

  • Standard

Postoperativ smertebehandling

  • Der gives Toradol ved afslutningen
  • Har oftest ikke særligt ondt, hvorfor der ikke gives morfin ved afslutning
  • Standardpakke med Brufen 400 mg og Panodil 1 g PN

Postoperativt observationsbehov

  • Patienten kan udskrives udenom opvågningsafsnit direkte til afdeling, hvis udskrivningskriterier er opfyldt
  • Før udskrivelsen udfyldes EWS på baggrund af udskrivelses scoren (ovenfor)

Bemærkninger

  • Der gives Paracetamol 1g som Præmedicin som standard