1. Operation / Procedure

(arthrodeser, arthroplastikker, Dupuytrens fasciectomies, osteosyntheser, amputationer, tenosynovectomier, nerve og senesuturer, arthroscopier, Sauve-Kapandi, DRUJ etc.)

2. Patienten

Voksen, ASA 1 eller 2, fastende

3. Forberedelse

20-22 gauge venflon i den modsatte arm

4. Anæstesi

LA: Ultralydsvejledt LIC eller Axilblok + let sedation

5. Spec. medicin

Carbocain 2% m. adr. 0.5 ml/kg eller Ropivacain 0.5%- (0,375 %). Max dosis 0.5 ml/kg legemsvægt

Dormicum max. 5 mg, fentanyl max 0.1 mg til sedation.

6. Monitorering

Puls oximetri og BT, ved kardielle symptomer også EKG

7. Lejring

Rygleje i sengen på plexpladsen

8. Vent. - Intubation

Hvis pt. ønsker sedation gives ilt nasalt

9. Volumenterapi

Ingen

10.Perop. forløb

LIC eller Axilblok lægges på plexpladsen og kontrolleres af en læge efter 20 min. Om nødvendig suppleres med blokader midhumeralt eller ved albuen. Derefter sendes pt. tilbage til 7036. Sederede pt. monitoreres under transporten med bærbar pulsoksimeter. Under operationen monitoreres iltmætning.

11.Postop. smertebeh.

Konventionel oral smertebehandling, som administreres af ambulatoriets personale.

12.Postop. obs. behov

Foretages af ambulatoriets plejepersonale indtil blokaden begynder at aftage.

13.Bemærk

Pt. udskrives fra ambulatoriet af operatøren.