Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Operationspersonale på thoraxkirurgisk operationsgang 3043 med funktioner på operationsstuerne

Definitioner

Fremgangsmåde

Opvarmning af hypoterme patienter.

Oftest patienter, der er faldet i vandet eller har ligget udenfor i kulde og er blevet så hypoterme, at de har fået hjertestop.

Patienten ankommer på operationsstuen under pågående hjertemassage, oftest med ###NAVN###-apparatur på. Hjertemassagen fortsætter indtil patienten er tilkoblet hjertelungemaskine eller ECMO.

Patienten skal varmes op indefra ved hjælp af enten ECMO eller hjertelungemaskine (kirurg- og anæstisiolog-afhængig af hvad der vælges), førend de kan varmes op udefra fx med varmetæppe.

Huddesinfektion fra navlen til midt på begge lår i flg. VIP Thoraxoperation 3043 - huddesinfektion før operation
Universalafdækning, afdækkes så begge lysker er fri
A. femoralis og v. femoralis i højre lyske fritlægges, gule bændler om
Tobaksposesutur x 2 på a. femoralis med Prolene 5-0 acc og rød torniquet - alternativt påsyning af str. 8 mm Vascutek rørprotese på a. femoralis med Prolene 4-0 V5
Tobaksposesutur x 1 på v. femoralis med Prolene 5-0 acc og rød torniquet
Der kanyleres med 11 kniv i a. femoralis, aortakanyle, udleveret af perfusionist, indføres og tilkobles til arterieslangen, sikres med sort silke og syes fast til huden med Ticron 2-0.
Herefter kanyleres v. femoralis med femoralvenekanyle. Venen punkteres med lyserød kanyle fra sættet, der følger med venekanylen, herefter indføres guidewiren og kanylen fjernes, der dilateres med medfølgende dilatatorer fra sættet, derefter indføres venekanylen. Sikres med sort silke og syes fast til huden med Ticron 2-0.
OBS - venekanylens connector passer oftest ikke til veneslangen, den klippes af og ny connector påsættes, fåes fra perfusionist.
Opvarmes til > 33 grader celsius, herefter kan man forsøge at støde med externe pads.
Når patienten er normoterm og har sinusrytme, afvikles perfusionen.
Der dekanyleres og lukkes med Vicryl 0 i fascien, Vicryl 4-0 i huden.
Tør forbinding