Denne VIP har til formål at beskrive en overordnet standard for pleje og behandling af børn og unge som indlægges på Afsnit for Børn og Unge med Kirurgiske Sygdomme i Ansigt, Knogler og Led, (BUKIR AKL).
Da forløbene for traumepatienter oftest er meget forskellige er formålet med denne VIP at sikre klare retningslinjer for samarbejdet på tværs af specialer og afdelinger, for at optimere behandlingen af børn og unge der indlægges efter traumer i BUKIR AKL.
Alt klinisk personale som plejer og behandler børn der indlægges efter traume i BUKIR AKL
BUKIR: Afdeling for børn og unge med kirurgiske sygdomme
BUKIR AKL: Afdeling for børn og unge med kirurgiske sygdomme i Ansigt, Knogler og Led
Patienten meldes til BUKIR AKL. Det sikres det at visitationskriterierne er opfyldt. Interne visitationskriterier gældende for Afsnit for Børn og Unge med Kirurgiske Sygdomme i Ansigt, Knogler og Led
Patienten indlægges fra Traumecenteret eller bliver overflyttet fra et andet hospital. Barnet kan også blive overflyttet efter operationen eller fra et ophold på ITA.
Postoperativt: Behov for stuegang ved traumekirurgen
Traumesektionen: 5-1259
Samarbejde på tværs af afdelinger og specialer:
Behov for smertetilsyn
Hvis der ikke foreligger en tilstrækkelig smerteplan for patienten, skal traumelægen kontaktes for at aftale om de selv laver en smerteplan ved stuegang eller om der evt. skal være smertetilsyn fra HOC-anæstesien. Der kan også aftales smertetilsyn fra HOC-anæstesien hvis traumelægen ikke har mulighed for at tilse barnet før om eftermiddagen.
Best-ord: smertetilsyn i SP
Best ord: Anæstesi, eksterne ydelser.
Accepter --> Ydelser til udførelse på sengeafsnit --> Smerteproblematik tilsyn v/anæstesilæge
Indikation: Indikationen for smertetilsynet.
Ved tilsyn skal der altid ringes til den tilsynsgående anæstesilæge på: TLF: 5-0888
Behov for understøttende behandling ved pædiater
Ved nogle forløb kan der være behov for understøttende behandlingsplan ved pædiater. Sygeplejersken i BUKIR vurderer om dette er et behov og konferere det med traumelægen. Traumelægen ordinerer pæd. tilsyn i SP eller giver samtykke til at sygeplejersken i BUKIR ordinerer dette i SP. Pædiateren skal også kontaktes telefonisk af sygeplejersken i BUKIR eller kirurgen.
Eksempler på understøttende behandling ved pædiater:
Væske og ernæringsproblemer (indgift/udgift)
Abstinensbehandling
Delir
Respiratoriske problemstillinger
Observationer/bekymringer som kræver lægelig vurdering hvor kirurgen ikke er tilgængelig
Behov for hjælp til anlæggelse af urinkateter på drenge
Ved anlæggelse af KAD på drenge gælder særlige retningslinjer jf. VIP
anlæggelse af urethral kateter på drenge 0-18 år
Anlæggelse af KAD på piger kan varetages af alle sygeplejersker ansat i BUKIR som har gennemgået sidemands oplæring i dette. Hvis dette ikke kan lykkes på den gældende patient, skal hjælp hentes blandt kollegaer og/eller egne læger tilknyttet det gældende speciale.
Smartphrases til brug for sygeplejersker i BUKIR i forbindelse med traumeforløb
.Traumemodtaelsebørn
.Traumebørnstatusakl
Afdelingsledelsen, afsnitsledelsen og klinisk spl.specialist er ansvarlig for at distribuere vejledningen til klinisk personale i BUKIR.