JACIE børn: Smerter og behandling efter transplantation (Kap.14)


Ved ændringsforslag og eller spørgsmål kontakt Klinisk Sygeplejespecialist og JACIE-kvalitetskoordinator her!


Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Fremgangsmåde
Akkrediteringsstandarder
 

1. Formål

Sikre sufficient og ensartet smertevurdering og behandling samt dokumentation.

Tilbage til top

2. Målgrupper og anvendelsesområde

Læger og sygeplejersker, der varetager behandling og pleje af patienter, der stamcelletransplantation. 

Tilbage til top

3. Fremgangsmåde

Et barn indlagt til transplantation skal smertevurderes minimum en gang dagligt. Der anvendes en relevant smertescoringsredskab tilpasset barnets alder. Barnet skal være instrueret i, hvordan redskabet bruges.

Har barnet en smerteproblematik skal smertevurderingen foretages minimum en gang i hver vagt. Ofte kan det være relevant hyppigere fx. i hvile vs. i aktivitet/spisning eller tilsvarende samt før og efter bolus eller anden smertestillende medicin. 

Smertevurderingerne dokumenteres i SP på vurderingsskema. Anvender barnet non-farmakologiske redskaber/metoder, som er vigtige for alle at kende, noteres de under FYI.

Det påhviler den sygeplejerske, som varetager plejen af barnet at sikre ovenstående.

Selve smertebehandlingen af børn varetages af smertesygeplejersker ansat på ###NAVN### Centerets anæstesiafdeling, som arbejder under lægeligt ansvar fra anæstesiafdelingen (jvf. instruks). 

Smerteenheden for børn

Patienter der gennemgår HSCT må gerne få panodil p.n. op til 4 gange dagligt. Obs. at der SKAL måles temperatur inden hver docering.

Patienter der gennemgår HSCT må som udgangspunkt ikke få NSAID-præparater. 

Startbehandling for smerter under HSCT er morfin p.o. 4-6 gange dagligt. 

Såfremt dette ikke er tilstrækkeligt, ændres i løbet af 1(-2) døgn til morfin i.v. via pumpe, som administreres via smerte-enheden (5-1341) eller vagthavende læge (5-1346) fra JMC anæstesien. 

For dosering, se fælles BUA instruks: 

Smertebehandling til børn og unge i alderen 1 måned til 18 år

For smertevurdering og non-farmakologiske tiltag, se: 

Smertebehandling- børneonkologisk

 

Tilbage til top

4. Akkrediteringsstandarder

JACIE (v/7): B3.3.4.17, B3.7.3.4

JACIE (v/8): B3.3.4.18 + B3.7.3.5 

Tilbage til top