Godkendelse, revision og udgivelse af dokumenter i Afdeling for Øre-Næse-Halskirurgi og Audiologi

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
 


Målgrupper og anvendelsesområde

Alle ansatte i Afdeling for Øre-Næse-Halskirurgi og Audiologi. Alle VIP og pjecer der udarbejdes i afdelingen og udgives på VIP portalen eller intra- og internet, følger nedenstående retningslinjer.

Tilbage til top


Definitioner

Redaktør: medarbejder med ansvar for udgivelsen af færdiggodkendte VIP dokumenter og pjecer samt den tekniske vedligeholdelse.

VIP: Vejledning, Instruks, Politik

VIP-ansvarlig: Sygeplejespecialist ansvarlig for sygepleje VIPér samt forløbsbeskrivelser.

Sektionsansvarlig overlæge: Overlæge ansvarlig for enten otologi (rød søjle), næse-bihuler (blå søjle),

cancer (gul søjle) eller audiologien.

Tilbage til top


Fremgangsmåde

Udarbejdelse:
Ved oprettelsen af nye VIP’er og pjecer udarbejder forfatteren dokumentet i de gældende skabeloner og formater, som findes på vip-portalen (vip.regionh.dk) under ikonet ’Forfattermiljø’ eller for pjecer som Word-dokument.

Revision:

VIP
Redaktøren får besked fra VIP portalen om dokumenter, der skal revideres. Redaktøren sender besked til relevant lægefaglig sektionsansvarlig eller VIP-ansvarlig for sygeplejen, som giver besked til forfatterne. Er dette ikke muligt, udpeger den lægefaglige sektionsansvarlige en ny forfatter.  Det endelige dokument sendes som Word-dokument til redaktøren.

Pjecer

Redaktøren sender besked til den pjece-ansvarlige, der følger samme procedure som for VIP.

Fra redaktøren har fremsendt dokumentet til relevant lægefaglig sektionsansvarlig eller sygeplejefaglig ansvarlig, til dokumentet tilbagesendes i revideret tilstand, må højest gå 2 måneder.

Godkendelse:
Dokumentet (nyt eller revideret) sendes til relevant lægefaglig sektionsansvarlig og sygeplejefaglig godkender.  Eventuelle rettelser sendes til forfatterne.

Når et dokument er godkendt af relevant lægefaglig sektionsansvarlig og sygeplejefaglig godkender, sendes dette til endelig godkendelse hos afdelingsledelsen.

Udgivelse:

VIP-redaktør sørger for at det færdige dokument udgives på VIP-portalen. Pjeceansvarlig redaktør udgiver pjecen på intra- og internet.

Når dokumentet er udgivet på VIP portalen, giver lægefaglig eller sygeplejefaglig VIP-ansvarlig besked til alle ansatte i afdelingen via mail. Det påhviler de sektionsansvarlige og afsnitsledelserne at lede implementeringen af den ændrede/nye procedure. I forbindelse med implementeringen af større vejledninger og instrukser, både interne, Rigshospitals og regionale, informeres desuden på morgenmøder og i nyhedsbreve.

Tilbage til top


Ansvar og organisering

 Afdelingsledelsen

Tilbage til top