Delegering af visitering, undersøgelse og journalføring ved ortoptist. Skele team

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Målgrupper og anvendelsesområde

Instruksen beskriver delegering af visitering, praktisk udførelse af undersøgelser og journalføring til ortoptister i skele team, Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

Instruksen angiver:

  • Definition af delegeret opgave, uddannelse og oplæring, tilsyn og kvalitetsmonitorering, dokumentation i personalesagen samt praktisk udførelse af den delegerede opgave  
  • Ansvar og opgavefordeling

Dette Jvf. Region Hovedstadens instruks  Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed, med lokal tilføjelse gældende for Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

Gældende for ortoptister og ansvarlig overlæge i skele team i Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

Tilbage til top

Definitioner

Fremgangsmåde

For delegeringen

Opgave der delegeres: 

Visitering, praktisk udførelse og journalføring vedrørende
Forundersøgelse
Foreløbig operationsindikation / præ operativ behandlingsplan
Postoperative kontroller
Afslutning / epikrise

Kompetencer og kvalifikationer, for den person, som opgaven delegeres til skal være:

Uddannet ortoptist - efter internationalt annerkendt uddannelse 

Uddannelse og oplæring

Teoretisk ortoptist uddannelse og praktisk oplæring:

Introduktion og supervision i skele team i Øjenklinikken, ved erfaren ortoptist og teamets overlæge i de første 6 måneder fra ansættelsen. 
Dette jvf. Øjenklinikkens instrukser

Ortoptisk undersøgelse, skeleteam

Anamneseoptagelse, skeleteam

Ved supervision af erfaren ortoptist og teamets speciallæger i perioden samt diskussion af problemstillinger vedrørende forundersøgelse og kontrol. Det sikres gennem samtale og ved læsning af de førte journaler at ortoptisten har erhvervet tilstrækkelig teoretisk grundlag for, og praktisk kunnen til, at kunne udføre opgaverne selvstændigt under supervision af erfaren ortoptist/teamets speciallæger.

Efter et par år er ortoptisten bekendt med og kompetent til håndtering af alle komplicerede patienter (jvf. instruksen Ortoptisk undersøgelse, skeleteam).
Ved mindste tvivl eller usikkerhed konfereres med en erfaren ortoptist og/eller teamets overlæge som dokumenteres i journalnotat

 Teamets kirurgiske læger kontrollerer journalens indhold og kvalitet før hver operation og i forbindelse med kompliceret forløb før afslutning. 

Dokumentation for opnået teoretisk viden og praktiske færdigheder:

Findes i det journalmateriale den enkelte ortoptist har ført og som kontrolleres som ovenfor nævnt.

Der følges op med kvalifikationsevaluering ved 3 måneders samtale og ved årlig MUS samtale hvor det dokumenteres, at ortoptisten har opnået færdigheder som beskrevet under teoretisk uddannelse og praktisk oplæring. 

Tilsyn og kvalitetsmonitorering

Tilsyn og kvalitetsmonitorering

Journalgennemgang sker løbende ved seniorlæge fra skele team, opfølgning ved problemer.
Løbende opfølgning ved problemer.
Fælles faglig journal konference.
MUS, medarbejderudviklingssamtale, ved ledende ortoptist for skele team. 

Dokumentation i personalesagen

Af stillingsbeskrivelsen skal delegeret opgave fremgå:  

Visitering, praktisk udførelse og journalføring vedrørende forundersøgelse, operationsindikation og foreløbig præoperativ behandling, postoperative kontroller og afslutning/epikrise i skele team i Øjenklinikken, Rigshospitalet

Eksamensbevis / dokumentation for teoretisk uddannelse og praktisk oplæring:

Ortoptisk uddannelse - eksamens bevis
3 måneders samtale og MUS samtaler med dokumentation i P sagen

Udført tilsyn og kvalitetsmonitorering

Dokumenteres én gang årligt ved medarbejderudviklingssamtale (MUS) 

Dokumenteres af:

Teamansvarlig overlæge og ledende ortoptist for skele team
Ledende ortoptist, er ansvarlig for at dokumentation kommer i personalesagen 

Praktisk udførelse af den delegerede opgave

Patientkategori, herunder diagnoser og patienter, som er omfattet:

Patienter der er henvist med

  • Skelen
  • Dobbeltsyn
  • Samsynsproblemer
  • Amblyopi
  • Øjenmuskelparese
  • Mekanisk motilitetsforstyrrelse
    • Duane syndrom
    • Brown syndrom
  • Nystagmus

Delegeringen er ikke gældende for:

Neuro-oftalmologiske patienter 

En læge inddrages i følgende situationer:

Usikker diagnose, tvivl om anden sygdom, altid i forløbet ved beslutning om skeleoperation

Praktisk udførelse:

Jvf. Afdeling for Øjensygdommes instrukser:

Ortoptisk undersøgelse, skeleteam

Anamneseoptagelse, skeleteam

Andre dokumenter der skal efterleves:

Lægelig vurdering og journalføring, fra Region Hovedstaden
Journalføring - vurdering og indhold, fra Region Hovedstaden

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Som beskrevet i Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhedinstruks fra Region Hovedstaden, med lokal tilføjelse gældende for Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet

Anamneseoptagelse, skeleteam, instruks
Ortoptisk undersøgelse, skeleteam, instruks

Region Hovedstaden - dokumenterne, SP-Sundhedsplatform:

Lægelig vurdering og journalføring, dokument, SP-Sundhedsplatform
Journalføring - vurdering og indhold, dokument, SP-Sundhedsplatform

Region Hovedstaden - instruks:

Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhedmed lokal tilføjelse gældende for Afdeling for Øjensygdomme, Rigshospitalet

Tilbage til top

Bilag