Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Personale på PC Nordsjælland, der rekvirerer analyser og modtager svar fra Klinisk Biokemisk Afdeling
Instruksen beskriver proceduren for bestilling, prøvetagning og håndtering af prøvesvar.
Definitioner
LABKA: Klinisk biokemisk afdelings laboratorieinformationssystem
Håndtering: Svaret er set, og relevant opfølgning er iværksat
Afvigende prøvesvar: Prøvesvar der er udenfor referencerammen
Fremgangsmåde
Ordination og bestilling af blodprøver
Lægen beslutter med samtykke fra patienten, hvilke blodprøver der skal udføres.
Døgnafsnit
- Lægen bestiller prøven i Sundhedsplatformen jf Manualen ”Bestilling af analyser”. Rutineprøver tages af bioanalytiker, der kommer dagligt i forbindelse med blodprøvetagning på PC Nordsjælland.
Ambulantafsnit
-
Lægen bestiller prøven i Sundhedsplatformen jf Manualen ”Bestilling af analyser”.
Akutte blodprøver i døgnafsnit
En akut blodprøve kan udføres, når der er foretaget en lægefaglig vurdering. Vurderingen foretages på baggrund af en begrundet mistanke om et kritisk svar. Der henvises til vejledningen: Observation og opfølgning på kritiske observationsfund, herunder akut lægeligt tilsyn
Blodprøver, hvor der ikke er særlig faglig begrundelse for akut prøvetagning, venter til laboranten kommer næste gang.
Særligt for Hillerød-matiklen
Akutte blodprøver og EKG i tidsrummet 7.30-23.00
- Lægen bestiller blodprøve/EKG i SP
- Plejepersonale printer PTB
- Der ringes til laboranterne på telefon ###TELEFON###
Akutte blodprøver og EKG i tidsrummet 23.00-7.30
- Lægen bestiller blodprøve/EKG i SP
- Plejepersonale printer PTB
- Lægen eller akutsygeplejersker tager selv blodprøverne. Plejepersonalet er behjælpelige med at fremfinde blodprøveglas (De forefindes i sygeplejedepotet i 21-huset).
- Der bestilles portør til afhentning af prøver via columna med aflevering i LAB.
Prøveglas findes i depotet i 21-huset.
Der forefindes EKG-apparat i 2122, som kan bruges på Hillerød matriklen ved behov for akut EKG, og hvor bioanalytikere ikke kan komme og tage EKG. Der hænger en brugsvenlig quickguide på selve apparatet.
Akutte prøver på Helsingør matriklen: der henvises til: Somatiske procedurer i Helsingør, instruks
Svar på blodprøver
Prøvesvar døgn:
Prøvesvar ses i SP under resultatgennemgang, så snart resultatet foreligger. På patientlisten kan læge og plejepersonale se, om der er nye blodprøvesvar og om de er afvigende (udenfor referencerammen). Der henvises til Bilag 1 Overblik over paraklinik indlagt patient 2017-11-22
Prøvesvar ambulant: Der henvises til manual for Sundhedsplatform: Resultater In Basket
Håndtering af prøvesvar for indlagte og udskrevne patienter
Alle prøvesvar skal være håndteret indenfor 24 timer, og er lægens ansvar.
- På afsnittet udpeges dagligt en læge, der er prøveansvarlig, og som har ansvaret for at gennemgå alle indkommende prøvesvar på indlagte patienter, og signere for disse.
- Aften, nat, weekend og helligdage foregår ved, at indkommende prøvesvar ses og signeres, indenfor 24 timer af læge. Hvert afsnits plejepersonale meddeler stuegangsgående læge i weekender samt søn- og helligdage, hvilke patienter, der har indkomne blodprøvesvar i Resultatgennemgang, som skal ses.
- Prøvesvar på udskrevne patienter fremgår af InBasket, under resultater. Prøveansvarlig læge i afsnittet skal tjekke InBasket for prøveresultater på udskrevne patienter. Ved afvigende prøvesvar er prøveansvarlig læge ansvarlig for opfølgning på resultatet.
Håndtering af prøvesvar for ambulante patienter
- I ambulatorierne gennemgås indkomne svar dagligt af ambulatoriets sekretær. Prøvesvar videregives til behandlingsansvarlige læge eller dennes vikar.
- Patienten informeres om prøvesvar ved næstkommende samtale. Ved afvigende prøvesvar vurderes af læge, hvorvidt der er behov for at kontakte patienten før næste samtale.
Svar til patient og samarbejdspartnere
- Patienten informeres om prøvesvar ved lægesamtale.
- Hvis patienten er udskrevet til egen læge før prøvesvar foreligger, noteres i epikrise, at prøvesvar afventer. Hvis der findes afvigende prøvesvar kontaktes patientens egen læge, som derefter har ansvaret for at informere patienten.
