Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Formål
Visitering vurderes/gennemføres for at skabe tryghed og sikkerhed for patienter, personale, pårørende og andre besøgende.
Målgrupper og anvendelsesområde
Indlagte patienter i døgnafsnit i Børne- og ungdomspsykiatrien/ Region hovedstadens psykiatri
Definitioner
Visiteringsniveau
Det forventes, at de allerfleste patienter ikke medbringer effekter, som kan være til fare under indlæggelsen. I mange situationer vil det derfor være tilstrækkeligt at gennemgå husordenen med patienten.
I andre tilfælde er der mistanke om, at patienten forsøger at medbringe uønskede effekter til afsnittet. I disse tilfælde kan det vurderes nødvendigt at visitere patientens ejendele og ved særlig mistanke kropsvisitere patienten.
Visiteringsniveauet afhænger af en vurdering af patientens forhold.
Der er udarbejdet følgende 3 niveauer for visitering:
- Niveau 1: Her vurderes, at en gennemgang af husordenen med patienten er tilstrækkelig
- Niveau 2: Her vurderes behov for visitering af patientens ejendele og kropsvisitering med tøj på
- Niveau 3: Her vurderes behov for visitering sv.t. niveau 2, men hvor patienten derudover skal afklæde sig sit tøj.
Niveauerne passer til niveauerne i SP
Fremgangsmåde
Hvem visiteres?
Ved indlæggelsessamtalen udleveres afsnittets husorden, og i relation hertil orienteres patienten om, hvilke effekter der ikke må medbringes i afsnittet. Afdelingen kan eventuelt opbevare medbragte effekter, der ikke er i henhold til afsnittets husorden, såfremt der ikke er familie, som kan tilbyde dette.
Ved mistanke, om at patienten medbringer medikamenter, rusmidler eller farlige genstande med henblik på at ville gøre skade på sig selv eller andre, kan overlægen beslutte, at der skal foretages visitering af patientens ejendele samt kropvisiteres med tæj på, og ved særlig mistanke, kropsvisitering af patienten uden tøj på, i henhold til Bekendtgørelse om åbning og kontrol af post, undersøgelse af patientstuer samt kropsvisitation m.v. på psykiatrisk afdeling.
Hvornår visiteres?
Alle patienter niveauvurderes af det modtagende personale ved indlæggelse i afsnittet og ved flytning mellem afsnit
- Patienter, der niveauvurderes >1 ved indlæggelse, visiteres efter beskrevne visiteringsprocedurer
- Patienter, der niveauvurderes >1 ved indlæggelse, niveauvurderes på ny efter udgang og besøg og visiteres efterfølgende efter beskrevne visiteringsprocedurer
- Ved ændringer i patientens tilstand og adfærd tages der stilling til, om patienten skal niveauvurderes på ny
Hvem foretager visitering?
- Visitering af patienter, der vurderes til niveau 2, foretages af to personalemedlemmer efter aftale med den ansvarshavende sygeplejerske. Kun uddannet personale kan foretage en visitering.
- Visitering af patienter, der vurderes til niveau 3, foretages af to personalemedlemmer efter aftale med den ansvarshavende sygeplejerkse. Kun uddannet personale kan foretage en visitering.
Se principper for visitering.
Visitering med/uden samtykke
For patienter, der ikke er fyldt 15 år, gælder det, at det er forældrene/forældremyndighedsindehaveren, der kan give samtykke til visitering. Patienten skal orienteres om og inddrages i drøftelsen vedr. visitering forud for visitering.
For patienter, der er fyldt 15 år, gælder det, at patienterne selv kan give samtykke til visitering. Forældrene skal have samme informationer om visitering, som patienten, og skal som udgangspunkt inddrages i patientens beslutning før visiteringen.
Visitering uden samtykke skal udføres i henhold til Bekendtgørelse af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien
Det skal i alle tilfælde tilstræbes, at patienten medvirker ved visitering.
Principper for visitering
- Princippet om mindstemiddel gælder ved visitering, dvs. at der kun benyttes det absolut nødvendige omfang af visitering
- Visitering udføres med behørig hensyntagen til patienten, herunder religiøse og kulturelle forhold, således at patienten ikke forvoldes unødig krænkelse eller ulempe
- Visitering af ejendele bør så vidt muligt ske med patientens tilstedeværelse
Effekter, der opbevares for patienten
- Effekter opbevares for patienten i henhold til afsnittets husorden
Klage
- Eventuelle klager over visiteringen, herunder også klager over visitering udført under tvang, rettes til centerledelsen med mulighed for at anke til direktionen.
Visiteringsniveau og -procedure
Visiteringsniveau og -procedure afhænger af en vurdering af patientens forhold.
Vurderingen af patientens forhold og det deraf afledte visiteringsniveau fremgår af skemaet - Bilag 1: Visiteringsniveauer BUC
Dokumentation
Alle visiteringer og årsagen til disse dokumenteres i SP. Hvis der opbevares effekter for patienten, skal dette ligeledes noteres i SP.
Ansvar og organisering
Afdelingsledelsen døgn har ansvar for at vejledningen er implementeret.
Afsnit/vagthavende -læge har ansvar for, at vurderingen foretages v/indlæggelsessamtalen.
Afdelings/ansvarshavende –sygeplejerske har ansvar for at niveauinddelingen foretages i alle vagter.
Sundhedsfaglige personale, der visiterer, har ansvar for at dokumentere visitationen i journalen, og videregive oplysninger om særlige fund til den behandlingsansvarlige læge.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
