At understøtte ensartet sygepleje og behandling ved opstart af Prednisolon samt dokumentation heraf, på de reumatologiske afdelinger i Region Hovedstaden og Region Sjælland.
Sygeplejersker ansat i reumatologiske afdelinger i Region Hovedstaden og Region Sjælland.
Prednisolon: et kunstigt fremstillet binyrebarkhormon, som anvendes ved behandling af leddegigt og bindevævssygdomme.
Nedenstående er et pædagogisk værktøj/tjekliste til sygeplejersken, der skal introducere patienten til behandling med Prednisolon.
Prednisolon
Behandlingen indledes ofte med en høj dosis. Når tilfredsstillende virkning er opnået, kan dosis evt. nedtrappes. Behandling med binyrebarkhormoner bør så vidt muligt kun gives i korte perioder for at undgå bivirkninger.
Virkningen indtræder i løbet af timer til få dage, og kan føles som en stor lettelse på grund af aftagende smerter, mindre hævelse og mindre stivhed. Også almentilstanden bliver bedre.
Varigheden af behandlingen afhænger af sygdommens art og aktivitet, den vil normalt strække sig fra måneder til år.
Under længerevarende behandling med binyrebarkhormon undertrykkes binyrebarkens normale funktion og reagerer ikke længere på stress situationer (kirurgiske indgreb, traumer, pludselig feber). Her kan det være nødvendigt at tilføre binyrebarkhormon.
Se i øvrige vejledning fra medicinhåndbog www.medicin.dk
Ved små doser, under 10 mg dagligt, er bivirkningerne mindre udtalte. Ved doser større end 10-15 mg dagligt kan der tilstøde flere bivirkninger.
Medicin, som indeholder salicylsyre, f.eks. Kodimagnyl, Albyl, Treo og Magnyl, og NSAID-gigtmidler som f.eks. Ibuprofen og Ipren øger risikoen for mavesår.
Prednisolon kan imidlertid dæmpe symptomerne på mavesår, hvilket kan betyde at mavesåret først opdages, når det bløder og kræver akut behandling.
Ovenstående præparater bør derfor ikke indtages, når man er i behandling med Prednisolon, eller kun ved samtidig brug af mavesårsmedicin efter lægens ordination.
Prednisolon kan anvendes under graviditet og amning. Opdages graviditet, bør lægen kontaktes så behandlingen under graviditeten kan planlægges.
Ved ophør efter længere tids behandling skal dosis gradvis nedtrappes i løbet af nogle uger.
Patientinformation om Prednisolon
Ved optrapning/nedtrapning udleveres skema med den planlagte dosis ændring + planlagte blodprøver.
Prednisolonbehandling kræver nøje planlægning for at sikre indstillingen af den korrekte dosis, hvorfor hyppige ambulante kontroller kan være nødvendige. Se i øvrige link til RGD om blodsukkermonitorering Glukokortikoidbehandling - effekter på glukosestofskiftet for patienter med og uden diabetes
Vurdering og gennemgang af plan for kontroller ved sygeplejen: Udlevere sygeplejekort med tlf. nr./mailadresse.