Gruppenotat

Skal anvendes til dokumentation af grupper/hold, hvor der dokumenteres via aktiviteten gruppedokumentation.

Gælder for både ambulante og indlagte patienter i gruppe- og holdtræning.

Konference-notat

Skal anvendes i forbindelse med patientrelaterede konferencer.

Kontinuationsnotat

Anvendes til ambulante patientkontakter bortset fra første og sidste kontakt.

Patientplans-notat

Skal anvendes i forbindelse med patientplaner, dvs. til præcisering, uddybning og evaluering af problemer, mål og handlinger i relation til fremdrift og koordinering.

Statusnotat

Skal anvendes ved væsentlige ændringer i mål og plan og/eller til en opsamling på indlagte patienter.

Kan desuden anvendes til information ved patientkritiske forhold som fx spisedrikkevejledning ved dysfagi og mobilitetsark ved truet mobilitet.

Telefonnotat og videonotat

Skal anvendes via aktiviteten telefon-/videoopkald samt ved bookede telefon/videokonsultationer.

Tilsynsnotat

Skal altid anvendes som start- og slutnotat til indlagte og ambulante patienter.

Vurderingsskema-notat

Kan anvendes i såvel indlagte som ambulante forløb for udvalgte felter i et vurderingsskema f.eks. ved ændring af CPAP-indstilling eller en ændring af bevægelighed.