Visitation af Patienter med Levercoma

At beskrive visitation, undersøgelse, konferering og overflytning af patienter med leverkoma på NOH.

Beredskabsvagt (BSV): Gastromedicinsk døgndækkende speciallæge telefonvagt.

IMA: Intermediærafsnit 0633 Observations og behandlingsafsnit på NOH

K0161: gastromedicinsk afsnit på NOH

 

Tilbage til top

Læger og sygeplejersker på NOH som er involveret i visitation, vurdering, pleje og behandling af patienter med leverkoma.

 

Tilbage til top

Leverkoma (HE= hepatisk encefalopati): Organisk delir med neurologiske og psykiatriske symptomer bl.a. ændret kognition, adfærd og motorik. Symptomerne spænder fra diskrete adfærdsændringer til koma, og er oftest fuldt reversible.

 

###TABEL_1###

 

 

Tilbage til top

Akut indlæggelse:

 

Påvirket og ustabile patienter med levercirrose indlægges på traumastuen med akut medicinsk kald.

 

Stabile patienter med mistanke om leverkoma indlægges og vurderes på AKA i kirurgisk base. Vagthavende læge tilkaldes afhængigt af følgende tidsrummet:

Fra kl. 08.00 – 15.30      Gasmed MV (DECT 5995)

Fra kl. 15.30 – 20.00       Gasmed BV (DECT 5956)

Fra kl. 20.00 – 08.00       Kirurgisk FV (DECT 4943) som kan konferere med BSV døgnrundt (tfl. ###TELEFON###)

 

Hvis der er betydende dysfunktion af andre organsystemer, rekvireres en relevant tilsyn i AKA inden overflytning på K0161.

 

Leverkoma grad I-II:

Patienter med leverkoma grad I-II indlægges direkte på K0161.

 

Leverkoma grad III og IV:

Ved mistanke om stigende komagrad til III eller IV vurderes patienten i henhold til spørgeguiden ”###FOLDER###” (se link nedenunder).

Herefter kontaktes BSV. Hvis mistanken bekræftes, kontaktes IMA Bagvagt med henblik på overflytning til IMA eller ITA som kirurgisk patient i gasmed regi.

  

Pleje og behandling på IMA: 

Patienter med levekoma på IMA tilses i dagligt af gastromedicinsk læge. Personalet på IMA udfører ordinationer og observationer.

 

Tilbage til top

Kirurgisk afdeling

 

Tilbage til top

https://www.ecco-ibd.eu/about-ecco/ecco-partners/item/dsgh-dansk-selskab-for-gastroenterologi-og-hepatologi.html

###FOLDER###

Akut og kronisk leversygdom, diagnostik og behandling af

Øsofagusvaricer

 

Tilbage til top

 

Tilbage til top