IFCC-IUPAC kode

NPU14915

NPU14915 udløser listen NPU04177 (glu120).

Kortnavn

Glukose belastning(120min)gruppe;Pt

Synonymer

Glukosebelastning, sukkerbelastning, oral glukosetolerancetest (OGTT).

Labka kode

GLUTOLDM

Analysens versionsnr. i Labka

1

Rekvirering i WebReq

Analysen kan rekvireres (GLUTOLDM).

Indikation og resultatvurdering

Indikation

• Screening for gestationel diabetes mellitus, GDM.
• Mistanke om diabetes mellitus (type 1 eller type 2) hos patienter, hvor HbA1C (eller plasmaglukose) ikke kan anvendes, eller er inkonklusive.
• Mistanke om idiopatisk reaktiv hypoglykæmi.
• Forud for nyretransplantation.

Resultatvurdering

For gravide (1,2,3):

• Glukose(120min) >= 9,0 mmol/L: Gestationel diabetes mellitus.
  (Bemærk at vi i Danmark fortsat ikke følger WHOs diagnostiske kriterier for GDM.) 
• Glukose >= 11,1 mmol/L (bør gentages): Manifest diabetes i graviditeten. 

For ikke-gravide (3,4):

• Glukose(120min) < 7,8: Normal glukosetolerance
• Glukose(120min) 7,8 - 11,0 mmol/L: Nedsat glukosetolerance
• Glukose >= 11,1 (bør gentages): Diabetes mellitus

Analysen udføres

Efter aftale.

Bemærk for ikke-gravide patienter, at egen læge skal lave aftale med vagthavende læge på Klinisk Biokemisk Afdeling, tlf. ###TELEFON###. Herved sikres det, at der findes indikation for undersøgelsen.

For gravide:

Hillerød, Svangreambulatoriet, tlf.: ###TELEFON###.

Frederikssund, Ambulatorie for prøvetagning, tlf. ###TELEFON###.

Helsingør (Sundhedshuset), Ambulatorie for prøvetagning, tlf. ###TELEFON###.

For ikke-gravide:

Hillerød, Ambulatorium for prøvetagning, tlf. ###TELEFON###.

Prøvetagning

Rutine.

Svartider

Svar foreligger senest 2 dage efter undersøgelsen foretages.

Forberedelse af patient

Tre dage før belastningen skal patienten være på almindelig fuldkost (indtagelse af mindst 150 g kulhydrater daglig).

Patienten skal være fastende i mindst 8 timer og højest 14 timer før prøvetidspunktet og må således ikke:

• spise/drikke fast eller flydende kost
• ryge
• tygge tyggegummi
• dyrke sport eller udøve tilsvarende fysisk aktivitet

Der må kun drikkes vand og evt. indtages lægeordineret medicin. 

Klinisk Biokemisk Afdeling sender indkaldelse og patientvejledning til patienten.

Prøvemateriale

Rosa prop 3 ml (NaF med FC Mixtura)

Det er vigtigt, at glasset vendes mindst 10 gange efter fyldning.

Prøvehåndtering og forsendelse

Prøven kan sendes som helblod forudsat, at den modtages på Klinisk Biokemisk Afdeling på hverdage senest 48 timer efter prøvetagningen. Dette betyder at prøven ikke kan tages fredag samt dage før søn- og helligdage efter afhentning af daglig transport.

Holdbarhed

Tre dage ved stuetemperatur (gælder for prøver med NaF).

Opbevaring af prøvemateriale efter analyse

Prøven opbevares på køl et døgn efter analysering.

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Lipæmi (>1,13 mmol/L) kan medføre interferens. 

Referenceinterval

< 7,8 mmol/L (gælder for NPU04177 (glu120)).

Ringegrænse

Ingen

Biologisk variation

Ikke relevant.

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95%

Niveau:                          Ekspanderet måleusikkerhed:

  3,3 mmol/L                                      6,0 %

  6,6 mmol/L                                      4,7 %

19,6 mmol/L                                      4,7 %

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Gravide, som ikke kan eller ikke vil gennemføre OGTT, kan tilbydes bestemmelse af fastende plasmaglukose samt HbA1c

Referencer

1. Kliniske retningslinier for gestationel diabetes mellitus (GDM). Screening, diagnostik, behandling og kontrol samt follow-up efter fødslen. Sundhedsstyrelsens Diabetesstyregruppe, 2009, www.endocrinolgy.dk.

2. Gestationel diabetes mellitus (GDM). Screening og diagnose. Sandbjergmødet 2014, www.gynobsguideline.dk.

3. National behandlingsvejledning: Diabetes og graviditet. Dansk Endokrinologisk Selskab, 2020, www.endocrinolgy.dk.

4. Glukosebelastning, Lægehåndbogen, 2020, www.sundhed.dk.

Molmasse

180,2 g/mol

Analyseprincip

Absorbans. Hexokinase-metode med omdannelse af glukose og dannelse af NADH. NADH koncentrationen bestemmes ved hjælp af en bikromatisk (340 og 383 nm) endepunkt-teknik. 

Apparatur

Dimension Vista^® 500 og 1500 fra Siemens Healthineers.

Sporbarhed på kalibrator

CHEM1 kalibratoren er sporbar til NIST Standard Reference Materiale 917. 

Detektionsgrænse

0,06 mmol/L

Måleinterval

Standard måleinterval 0,1 - 27,8 mmol/L.

Med automatisk fortynding 0,1 - 121 mmol/L.

Intern kvalitetskontrol

Ekstern kvalitetskontrol

General Clinical Chemistry Serum B og C, LabQuality, Finland.

Bemærkninger