IFCC-IUPAC kode

NPU19680

Kortnavn

Albumin;Pt(U)

Synonymer

-

Labka kode

DUALB

Analysens versionsnr. i Labka

1

Rekvirering i WebReq

-

Indikation og resultatvurdering

Mistanke om mikroangiopati pga. diabetes, hypertension, atherosclerose, og diagnose/opfølgning af akutte og subakutte glomerulære nyresygdomme.

Ved tidligere konstateret klinisk proteinuri (makroalbuminuri), oftets bestemt spoturin, anbefales bestemmelse af døgnudskillelsen (pt(U)-Albumin).

Normal: < 30 mg/døgn.

30 til 300 mg/døgn mikroalbuminuri. Det kan fx. ses ved febertilstande, ved hjerteinsufficiens, ved hypertension, ved preeclampsia, ved urinvejsinfektion og efter hårdt fysisk arbejde. Hos diabetespatienter er gentagne fund af mikroalbuminuri over en periode på 1-6 mdr. tegn på begyndende nefropati.

> 300 mg/døgn ses ved manifest nyresygdom.

Ved moderat albuminuri (ofte anvendt betegnelse mikroalbuminuri): 30-300 mg/døgn

Svær albuminuri: ≥ 300 mg/døgn.

Analysen udføres

Rutine, alle hverdage.

Prøvetagning

Rutine.

Svartider

Rutine, maksimalt 3 dage.

Forberedelse af patient

Ingen specielle forberedelser.

Døgnurin, midtstråleurin og spoturin opsamles som beskrevet i vejledningen (1,2).

Prøvemateriale

Gul 6,5G (gul prop med sort ring, 6,5 ml urin, ingen tilsætning).

Diurese og opsamlingstid noteres

Prøvehåndtering og forsendelse

Prøven kan sendes ucentrifugeret.

For Praksis: Prøven opbevares ucentrifugeret i gul transportblok i klimaskab inden afhentning.

Holdbarhed

7 døgn ved 20-22 ^oC, og 30 døgn ved 2-8 ^oC (3).

Opbevaring af prøve-materiale efter analyse

Efter endt analyse opbevares prøvematerialet på køl i 24 timer, hvorefter det kasseres.

Præanalytiske fejlkilder og interferens

Døgnurinen bør ikke tages efter kraftig fysisk aktivitet, under akut sygdom, ved urinvejsinfektion, kort efter kirugiske indgreb eller under menustration.

Der kontrolleres ikke for hæmolyse, icterus eller lipæmi på urinprøver.

Referenceinterval (mg/d)

Alarmgrænse (mg/d)

Ingen 

Biologisk variation

Intraindividuel 29,5 %

Interindividuel 58,0 % (4).

Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95% (mg/d)

Niveau*:                         Ekspanderet måleusikkerhed:

17  mg/L                                       26,1 %

75  mg/L                                       23,2 %

113 mg/L                                      24,0 %

*Niveauet måles i mg/L og omregnes herefter til mg/d baseret på mængden af døgnurin.

Rekvisition af supplerende undersøgelser

Supplerende undersøgelser kan rekvireres ved henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling.

Referencer

1. Instrukser for urinopsamling, midtstråleurin, og døgnurin publiseret af RegionHovedstaden.

2. Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab & Dansk Selskab for Klinisk Biokemi. Kronisk Nyresygdom: Analysemetoder og Klinisk evaluering. Rekommendationer for vurdering af glomerulær filtrationsrate og albuminuri. Version 10, 2014.

3. Præanalytisk vejledning, Region Sjælland.

4. Internet-baseret EFLM Database for biologisk variation (set 22.06.2021)

5. LABKA II (lokal NOH, set 22.06.2021)

Molmasse

66.458 g/mol

Analyseprincip

Immunkemisk analyse, hvor albumin danner et immunkompleks med et specifikt antistof. Komplekset spreder en lysstråle, og intensiteten af det spredte lys er proportional med koncentrationen af albumin i urinprøven.

Apparatur

Dimension Vista^® 500 og 1500 fra Siemens Healthineers

Sporbarhed på kalibrator

CRM 470

Detektionsgrænse

5 mg/L

Måleinterval

Standard måleinterval 5 - 340 mg/L. 

Intern kvalitetskontrol

LiquiChek^TM Urine Chemistry Control^® fra Bio-Rad Laboratories, Inc.

Ekstern kvalitetskontrol

Almen urinkontrolprogram" program nr. DK3055 fra DEKS, Glostrup.

Labquality program nr. 3066FI 

Bemærkninger

Døgnudskillelsen af albumin, mg/døgn (NPU19680) beregnes v.hj.a diuresen, opsamlingstid, og urin albumin koncentrationen, mg/L (NPU19677).